一、過敏反應屬于醫(yī)療事故嗎
過敏反應醫(yī)療事故,是醫(yī)務人員違反相關(guān)法規(guī)和過敏藥物使用規(guī)程和技術(shù)規(guī)范,過失造成患者人身明顯損害的事故。
(一)構(gòu)成過敏反應醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為有:
1、違反試驗技術(shù)常規(guī),試液濃度或劑量不足,導致“假陰性”;或不能正確判斷試驗陽性現(xiàn)象,造成患者人身明顯損害的。
2、違反試驗操作規(guī)范,影響試驗正確性;或操作失誤,試液注入血管,引起過敏反應,造成患者人身明顯損害的。
3、違反藥前查對的義務,誤將過敏藥物用于未試驗者,造成患者人身明顯損害的。
4、違反過敏試驗規(guī)定,不試驗而直接使用過敏性藥物;不詢問病人過病史,致使對某藥過敏的病人再次誤用此藥;超出有效期或藥物批號而不試驗,造成患者人身明顯損害的。
5、違反注意義務,未能及時發(fā)現(xiàn)過敏或發(fā)現(xiàn)過敏反應不積極搶救,延誤搶救時機,造成患者人身明顯損害的。醫(yī)方應對搶救不及時的后果負責。
(二)過敏原因頗多,醫(yī)方無過失的過敏反應不屬于醫(yī)療事故。通常稱為過敏醫(yī)療意外這種意外主要有:
1、符合操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范,試驗結(jié)果為陰性,用藥后仍過敏的。
2、試液合規(guī)且操作無誤,試驗中發(fā)生過敏的。
3、引起過敏的藥物不屬規(guī)定須試驗的品種。但患者提出或使用中已有過敏反應,醫(yī)務人員未為注意的除外。
4、試驗出現(xiàn)1厘米內(nèi)的局部反應,無其他過敏征象,經(jīng)2名以上醫(yī)師共同鑒定可用藥的。但患者反對用藥,醫(yī)方拒絕的除外。另外,依規(guī)定必須試驗的,患者對不試驗承擔自負后果的表示,不能免除醫(yī)方?;颊邔Σ辉囼灤_有過失,如偽證其在實驗有效期內(nèi)的,應承擔相應責任。
二、怎樣申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
我國的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會在省、自治區(qū)分為三級,即省級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會、地區(qū)級(設(shè)區(qū)的市級)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會、縣級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會;在直轄市分為二級,即市級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會、區(qū)縣級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為申請鑒定和委托鑒定兩種。申請鑒定是指由病人及病人家屬或者醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會提出申請,由醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行鑒定;委托鑒定是指由衛(wèi)生行政機關(guān)或者法院委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會,由醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進行的鑒定。這兩種鑒定代表了兩種不同的鑒定程序。
有些省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定,凡提請衛(wèi)生行政機關(guān)處理醫(yī)療事故或者醫(yī)療糾紛,必須先經(jīng)過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。即先向醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請鑒定,經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會技術(shù)鑒定后,再提請衛(wèi)生行政機關(guān)處理。
另有些省、自治區(qū)直轄市規(guī)定,凡醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的申請,由衛(wèi)生行政機關(guān)受理。即申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和提請衛(wèi)生行政機關(guān)處理醫(yī)療事故兩種行為合二為一,一并向衛(wèi)生行政機關(guān)進行鑒定,然后根據(jù)鑒定結(jié)論作出處理決定。
申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應當按規(guī)定交納鑒定費,并提交申請書以及規(guī)定提交的其他材料和證據(jù)。病人對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論有異議時,可以在接到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi),向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會提出重新鑒定的申請,也可以直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
