一、什么是醫(yī)療事故

醫(yī)療事故是指在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，由于醫(yī)務(wù)人員的過(guò)錯(cuò)而造成的意外的變故或?yàn)?zāi)禍。其結(jié)果是造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷或者功能障礙。一般而言，醫(yī)療事故分為醫(yī)療技術(shù)事故和醫(yī)療責(zé)任事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指由于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)過(guò)失所造成的事故。

造成醫(yī)療技術(shù)事故的原因是醫(yī)務(wù)人員的實(shí)施的技術(shù)水平低下，可能是醫(yī)務(wù)人員技術(shù)功底不扎實(shí)，也可能是醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)職稱與其實(shí)際水平不相符，還可能是醫(yī)務(wù)人員所在單位缺乏某種特殊的技術(shù)設(shè)備或者技術(shù)設(shè)備突然出現(xiàn)故障。但不論是什么原因，總之事故的發(fā)生是由于技術(shù)方面的原因造成，與醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心無(wú)關(guān)。醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。

即是指在診療護(hù)理過(guò)程中，由于醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)章制度或者診療護(hù)理常規(guī)，造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙。強(qiáng)調(diào)的是違反有關(guān)的規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)，與醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心密切相關(guān)。如值班醫(yī)師擅離職守，外出未歸，延誤病人搶救；護(hù)士進(jìn)行藥物注射前沒(méi)有按照規(guī)定進(jìn)行查對(duì)，造成錯(cuò)誤給藥。這些都屬于責(zé)任事故所要求的要件。

二、什么是醫(yī)療事故罪，咋認(rèn)定醫(yī)療事故罪

醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中，由于違反規(guī)章制度和診療常規(guī)，嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。這是刑法典第335條的定義，該規(guī)定包含以下幾層意思：

1、醫(yī)療事故犯罪必須是發(fā)生在診療護(hù)理過(guò)程中。只有醫(yī)務(wù)人員行使其法定職責(zé)，對(duì)病人進(jìn)行診斷、治療或者護(hù)理時(shí)，對(duì)病人造成損害或者死亡的，才屬于醫(yī)療事故犯罪，沒(méi)有發(fā)生在此過(guò)程的死亡，不屬于此罪所定義的范疇。

2、行為的主體必須是醫(yī)務(wù)人員。根據(jù)衛(wèi)生部1988年5月10日發(fā)布的《關(guān)于醫(yī)療事故處理辦法若干問(wèn)題的說(shuō)明》的精神，醫(yī)務(wù)人員必須是經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或者承認(rèn)，取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員。包括醫(yī)師和護(hù)士。根據(jù)衛(wèi)生部1993年3月26日發(fā)布的《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》第2條的規(guī)定，護(hù)士是指按照取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》并經(jīng)過(guò)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員。1999年5月1日生效的《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第2條也規(guī)定：依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)師。

3、造成醫(yī)療事故的原因必須是醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重違反操作規(guī)程。醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過(guò)程中，都有法定的操作規(guī)程，有的方面還有國(guó)家法律規(guī)定。構(gòu)成醫(yī)療事故罪所違反的必須是這些工作制度。并且違反這些操作規(guī)程的程度是嚴(yán)重的。這種嚴(yán)重性法律沒(méi)有明確規(guī)定，可以從以下三個(gè)方面把握：

（1）明顯違反有關(guān)規(guī)定，違背一般醫(yī)學(xué)常規(guī)；

（2）采取的方法是明顯容易造成病人傷害的，容易產(chǎn)生不良后果的方法，或者是醫(yī)學(xué)界明確禁止的方法。

（3）這種行為在當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的日常工作中經(jīng)常性的發(fā)生。

4、行為的后果是造成就診人員死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人員的身體健康?！夺t(yī)療事故處理辦法》第24條規(guī)定的后果是病員的死亡，刑法典的規(guī)定已經(jīng)把后果的范圍擴(kuò)大，不僅僅局限于病員的死亡，嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康的，也構(gòu)成犯罪。

5、醫(yī)務(wù)人員的違法行為與就診人的死亡或者健康損害具有明確的因果關(guān)系。這種因果關(guān)系必須是直接因果關(guān)系。