一、醫(yī)療事故賠償時(shí)可要精神撫慰金嗎
精神損害撫慰金,是指患者因醫(yī)療事故承受精神創(chuàng)傷而應(yīng)獲得的以貨幣方式支付的精神補(bǔ)償,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療事故民事責(zé)任的一種重要方式。按照《條例》規(guī)定,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。需要注意的是,在司法實(shí)踐中,如果患者死亡,精神損害撫慰金的請(qǐng)求主體為患者家屬;如果患者殘疾,該項(xiàng)賠償?shù)恼?qǐng)求主體應(yīng)為患者本人,而其家屬無權(quán)要求賠償精神損害撫慰金。
精神損害撫慰金并不是對(duì)每一例都計(jì)算為6年、3年。更不是對(duì)死者的每一個(gè)近親屬都要計(jì)算一筆精神損害撫慰金。具體計(jì)算年限時(shí),可根據(jù)患者原有疾病狀況、醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力、所在地平均生活水平等因素確定。對(duì)殘疾者也可掌握在一至四級(jí)傷殘賠償3年、五至八級(jí)傷殘賠償2年、九至十級(jí)傷殘賠償1年的原則。否則,如果一級(jí)傷殘與十級(jí)傷殘的精神損害撫慰金沒有區(qū)別的話,似乎不公。
根據(jù)《條例》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償費(fèi)用實(shí)行一次性結(jié)算,由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。對(duì)醫(yī)療事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員不直接向患方賠償,患方也不能向醫(yī)務(wù)人員索賠。
二、醫(yī)療事故陪護(hù)費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)
患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。陪護(hù)費(fèi)的計(jì)算期間只限于患者發(fā)生醫(yī)療事故后的住院期間,均以上一年度事故發(fā)生地職工年平均工資為標(biāo)準(zhǔn)按日計(jì)算。需指出的是,條例作為行政法規(guī),所規(guī)定的一刀切陪護(hù)費(fèi)計(jì)算方式與最高法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行民法通則若干問題的意見》第145條規(guī)定的陪護(hù)費(fèi)計(jì)算方式有所不同,該條規(guī)定:經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)氐囊话闩R時(shí)工的工資標(biāo)準(zhǔn)為限。關(guān)于此項(xiàng)賠償費(fèi)用,應(yīng)注意:
1、陪護(hù)費(fèi)發(fā)生的前提是患者確需專人陪護(hù),例如患者生活無法自理等;
2、陪護(hù)人員可以是專門聘請(qǐng)的臨時(shí)工(護(hù)工),也可以是患者家屬;
3、《條例》規(guī)定與最高人民法院《若干意見》有一定的差異。最高法院《若干意見》第145條將此項(xiàng)費(fèi)用稱為陪護(hù)人員的誤工補(bǔ)助費(fèi),規(guī)定經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)專事護(hù)理的人,其誤工補(bǔ)助費(fèi)可以按收入的實(shí)際損失計(jì)算。應(yīng)得獎(jiǎng)金一般可以計(jì)算在應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額內(nèi)。本人沒有工資收入的,其補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)氐囊话闩R時(shí)工的工資標(biāo)準(zhǔn)為限。
4、護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可參照確定護(hù)理人員人數(shù);
5、護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止;
6、受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年;
7、受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況而確定護(hù)理級(jí)別。
8、陪護(hù)費(fèi)賠償金額=陪護(hù)天數(shù)陪護(hù)人數(shù)醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資。
