一、如何確定醫(yī)療事故賠償額
根據(jù)我國關(guān)于人身損害的民法原則，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》提出了確定醫(yī)療事故具體賠償?shù)?個基本原則：
1、與具體案件的醫(yī)療事故等級相適應(yīng)。醫(yī)療事故分為四級，確定賠償?shù)木唧w數(shù)額不僅要考慮醫(yī)療事故屬于哪一級別，還要考慮到屬于某一級別的哪一個等級。不同級別的醫(yī)療事故的賠償數(shù)額不一樣，同一級別中不同等級的醫(yī)療事故，其賠償?shù)木唧w數(shù)額也不一樣。
2、與醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害中的責(zé)任程度相適應(yīng)。確定醫(yī)療事故的賠償責(zé)任，首先必須確定醫(yī)療行為本身是否有過錯，有過錯才可能承擔(dān)責(zé)任，沒有過錯不承擔(dān)賠償責(zé)任。有過錯也不意味著承擔(dān)全部責(zé)任，還要看過錯行為對損害方損害結(jié)果所占的責(zé)任程度大小，有多大的責(zé)任就承擔(dān)多大的賠償責(zé)任。
3、客觀考慮患者原有疾病狀況與損害后果的關(guān)系。包括患者原有疾病狀況在發(fā)展過程中的必然趨勢與醫(yī)療事故損害后果的關(guān)系；患者原有疾病狀況發(fā)展對現(xiàn)存損害后果的直接作用程度及與過失行為之間的關(guān)系；患者原有疾病狀況的基礎(chǔ)條件在靜止?fàn)顟B(tài)與其現(xiàn)有損害的關(guān)系，如果是一個相當(dāng)于x級的殘疾者，而醫(yī)療事故導(dǎo)致其殘疾程度進(jìn)一步嚴(yán)重，在確定具體賠償數(shù)額時應(yīng)當(dāng)減除原有殘疾損失的份額；患者原有疾病狀況的危險(xiǎn)性及其與醫(yī)療主體實(shí)施醫(yī)療行為的必然聯(lián)系和客觀要求，患者因醫(yī)療行為的獲益結(jié)果與損害結(jié)果的關(guān)系等；
4、不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療主體只對因自己過錯直接造成的患者人身損害承擔(dān)賠償責(zé)任，而對非醫(yī)療事故責(zé)任導(dǎo)致患者在接受治療過程中，與醫(yī)療措施有關(guān)的其他損害后果不承擔(dān)賠償責(zé)任。
二、醫(yī)療事故賠償?shù)牟襟E是怎樣的
無論多少復(fù)雜的醫(yī)療糾紛，獲得相應(yīng)的醫(yī)療事故賠償是患方的最終目的。也就是說，賠償是整個醫(yī)療事故處理的核心問題。如果這個核心問題得不到客觀、公正處理，醫(yī)患雙方因醫(yī)療事故引發(fā)的糾紛就會沒完沒了地鬧下去。新《條例》使這一問題得以定性和初步量化。
醫(yī)療事故賠償確認(rèn)要經(jīng)過五個步驟，
1、鑒定醫(yī)療事故。醫(yī)療事故可通過三條途徑解決：雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門提出處理申請或向人民法院提起訴訟。解決的關(guān)鍵在于醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定，醫(yī)療事件先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學(xué)會進(jìn)行首次鑒定；當(dāng)事人對首次鑒定結(jié)論不服的，可提出再次鑒定的申請，市醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織鑒定；如果對再次鑒定結(jié)論仍不服，可向法院提起訴訟，由法院最終判決。北京首次（區(qū)級）鑒定費(fèi)是3000元，再次（市級）鑒定費(fèi)是3500元，屬醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān)，非醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由患方承擔(dān)。
2、由醫(yī)學(xué)會給出醫(yī)療事故鑒定報(bào)告。報(bào)告通常包括三個層次，一、是否屬醫(yī)療事故。二、屬幾級醫(yī)療事故（一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的）。三、醫(yī)療人員負(fù)有哪種責(zé)任（完全責(zé)任，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)100%的賠償責(zé)任；主要責(zé)任承擔(dān)70%的賠償責(zé)任；次要責(zé)任，承擔(dān)30%的賠償責(zé)任；輕微責(zé)任，承擔(dān)10%的賠償責(zé)任）。
3、根據(jù)《條例》規(guī)定的11項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的醫(yī)療事故賠償基數(shù)。
4、計(jì)算賠償總額。計(jì)算公式為：賠償總額=上述11項(xiàng)所加總額醫(yī)療過失行為責(zé)任程度的賠償比例。
5、保險(xiǎn)公司或醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)確定的賠償總額給予賠付。
從五個步驟可以看出，在新《條例》下，醫(yī)療事故的實(shí)際賠償金額是下無底線，上不封頂?shù)摹?/p>
