一、醫(yī)療事故的行政責(zé)任有哪些

實(shí)踐中，由于畏訴和對(duì)訴訟經(jīng)濟(jì)的考慮，患者及其家屬在發(fā)生醫(yī)療糾紛后，往往先向衛(wèi)生主管部門（我國(guó)目前醫(yī)療鑒定委員會(huì)設(shè)在其中的醫(yī)政部門）投訴，要求調(diào)查和鑒定。經(jīng)調(diào)查和鑒定后，根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)及經(jīng)濟(jì)賠償數(shù)額的大小，衛(wèi)生行政部門可對(duì)醫(yī)患雙方的糾紛主持調(diào)解，如果調(diào)解失敗，再轉(zhuǎn)由司法機(jī)構(gòu)依法處理。同時(shí)可依照《國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》給予醫(yī)療單位和直接責(zé)任人以相應(yīng)的行政處罰和行政處分，它主要有：

1、財(cái)產(chǎn)罰?；谶`法或違章行醫(yī)而致的醫(yī)療糾紛，可給予醫(yī)療單位一定數(shù)額的罰款，或沒(méi)收財(cái)產(chǎn)（如未達(dá)法定標(biāo)準(zhǔn)的、能嚴(yán)重影響病人安全和健康的醫(yī)療器械，各種假藥劣藥等）。

2、行為罰。符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條規(guī)定，情節(jié)較重的，或由于醫(yī)院嚴(yán)重管理混亂而致的醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)可暫扣或吊銷直接責(zé)任人的《醫(yī)師職業(yè)證書》或《護(hù)士職業(yè)證書》，暫扣或吊銷責(zé)任醫(yī)療單位的行醫(yī)許可證。

3、申戒罰?；卺t(yī)療單位管理不善而致的醫(yī)療糾紛，可給予警告、通報(bào)批評(píng)或限期改正等措施。對(duì)于醫(yī)師責(zé)任符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條規(guī)定，情節(jié)較輕的，可給予警告或責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

4、行政處分。直接責(zé)任人或直接負(fù)責(zé)的主管人員在醫(yī)療糾紛中負(fù)有責(zé)任的，可依責(zé)任大小比照國(guó)家公務(wù)員暫行條例，給予警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、撤職、開(kāi)除等行政處分?！夺t(yī)療事故處理辦法》第20條規(guī)定：對(duì)造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員，醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)其事故等級(jí)、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予以下行政處分：

一級(jí)醫(yī)效事故：記大過(guò)、降級(jí)、降職、撤職、開(kāi)除留用察看、開(kāi)除；

二級(jí)醫(yī)效事故：記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職、撤職；

三級(jí)醫(yī)效事故：警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職。

《醫(yī)療事故處理辦法》第21條規(guī)定：對(duì)造成醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任人員，醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令其作出書面檢查，吸取教訓(xùn)，一般可免予行政處分；對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的，也應(yīng)當(dāng)依照本辦法第20條的規(guī)定，酌情給予行政處分。但行政機(jī)關(guān)是憑借何種權(quán)利而對(duì)有獨(dú)立法人地位的事業(yè)單位人員進(jìn)行處分的，這有待商榷。

個(gè)體開(kāi)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員所造成的醫(yī)療事故，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)、本人態(tài)度，除責(zé)令其病員或家屬一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償外，還可以處一年以內(nèi)的停業(yè)或者吊銷其開(kāi)業(yè)執(zhí)照。不可否認(rèn)，我國(guó)目前醫(yī)療單位承擔(dān)行政責(zé)任的案例不多，且主要是針對(duì)個(gè)體行醫(yī)，這與醫(yī)療單位管理水平不高，醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生有著必然的聯(lián)系。

二、醫(yī)療事故中醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十五條的規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié)，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證?！?/p>

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)行政責(zé)任的前提是構(gòu)成醫(yī)療事故。所謂“醫(yī)療事故”是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

2、醫(yī)療事故行政責(zé)任的執(zhí)法主體是衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處罰方式包括三種：警告、責(zé)令限期停業(yè)整頓、吊銷執(zhí)業(yè)許可證。

（1）警告是衛(wèi)生行政部門對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取的一種既有教育性質(zhì)又有強(qiáng)制性質(zhì)的輕微的行政處罰方式；

（2）責(zé)令限期停業(yè)整頓比警告嚴(yán)厲，主要適用于規(guī)章制度不健全、內(nèi)部管理混亂的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；

（3）吊銷執(zhí)業(yè)許可證則是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取的最嚴(yán)厲的處罰措施，適用于拒不進(jìn)行限期停業(yè)整頓或者經(jīng)過(guò)整頓仍達(dá)不到要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3、衛(wèi)生行政部門依據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予不同的處罰措施。