一、能提起醫(yī)療糾紛行政訴訟嗎
在醫(yī)療糾紛的解決中,行政訴訟也是一種常用的方法。它是指醫(yī)患雙方中任何一方如對(duì)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療糾紛的行政處理決定不服,可以以作出具體處理決定的衛(wèi)生行政部門為被告,向人民法院提起訴訟,要求人民法院對(duì)該具體行政行為進(jìn)行裁判的法律制度。
應(yīng)當(dāng)說,行政訴訟不是一種可以不與其他方法配合而單獨(dú)解決醫(yī)療糾紛的方法,它是與行政處理配合使用的,只有在當(dāng)事人對(duì)行政處理解決不服時(shí),才有可能被使用。
《中華人民共和國行政訴訟法》第2條規(guī)定:公民、法人或者其他組織認(rèn)為行政機(jī)關(guān)和行政機(jī)關(guān)工作人員的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益,有權(quán)依照本法向人民法院起訴。
從這一規(guī)定可以看出,在醫(yī)療糾紛行政訴訟中,對(duì)醫(yī)療糾紛作出行政處理的衛(wèi)生部門是當(dāng)然的被告,而由于這種處理既有可能侵犯醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益,也有可能侵犯患者的合法權(quán)益,因此醫(yī)患任何一方均可作原告。
《中華人民共和國行政訴訟法》第25條第4項(xiàng)規(guī)定:由法律、法規(guī)授權(quán)的組織所作的具體行政行為,該組織是被告。而作為行政法規(guī)的《條例》規(guī)定,負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的合法機(jī)構(gòu)。
從這里似乎可以得出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)可成為行政訴訟被告的結(jié)論。但是依據(jù)行政訴訟法理論,負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)不是行政機(jī)關(guān),其進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是受委托的行為而不是被授權(quán)的行為,其鑒定結(jié)論只是衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的依據(jù)。
因此,負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)不應(yīng)成為行政訴訟的被告。
二、醫(yī)療糾紛訴訟患者要舉證嗎
《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條中關(guān)于因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任的規(guī)定只是部分舉證責(zé)任倒置,即涉及醫(yī)方是否存在醫(yī)療過錯(cuò)、醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否有因果關(guān)系負(fù)有舉證責(zé)任。
至于患方與醫(yī)方是否存在醫(yī)患關(guān)系,患方是否存在損害事實(shí)、是否存在實(shí)際損失、損失多少等舉證責(zé)任均在患方,具體來說,患者要向法院提供以下證據(jù):
1、患方的身份及親屬關(guān)系證明:患者身份證復(fù)印件,如患者死亡或不具有完全民事行為能力,則還需法定繼承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份證及戶口簿復(fù)印件;以證明患者或者其他人的身份情況。
2、病歷資料復(fù)印件,包括患者門診病歷、住院志(入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院(死亡)小結(jié)等;這些證據(jù)如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)以種種理由不予復(fù)印,患方可申請(qǐng)法院吊取證據(jù)。
3、患者或家屬的誤工證明,如工資單或單位出具的工資證明;無工作單位的,由居委會(huì)或村委會(huì)出具無業(yè)證明;
4、相關(guān)費(fèi)用單據(jù)和清單,包括相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、護(hù)理費(fèi)單據(jù)、營養(yǎng)費(fèi)單據(jù)、交通費(fèi)單據(jù);如患者傷殘,需提供殘疾等級(jí)證明和殘疾用具費(fèi)單據(jù);如患者死亡,需提供喪葬費(fèi)單據(jù),傷殘和死亡都應(yīng)提供患者實(shí)際撫養(yǎng)的、無其他生活來源者的戶籍證明及無業(yè)證明;
5、其他,如有關(guān)專家的意見、證人證言、鑒定結(jié)論、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料等。證據(jù)必須注明證據(jù)的來源;書證須提交原件,提交原件確有困難的,可以提交復(fù)制品、照片、副本或節(jié)錄本。
6、如患者委托律師代理醫(yī)療糾紛,則提交簽署的授權(quán)委托書,并注明代理權(quán)限。
