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患者可以復(fù)印哪些病歷資料,不可以復(fù)印哪些病歷資料?

此文章幫助了337人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來(lái)源:法邦網(wǎng)

一、患者可以復(fù)印哪些病歷資料

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條的規(guī)定,患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十五條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。

上述兩者是有差異的,差異在于《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條規(guī)定多了國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料,其授權(quán)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門來(lái)確定可以復(fù)印的其他病歷資料,而中國(guó)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》并沒(méi)有確定可以復(fù)印的其他病歷資料,也就是說(shuō)其他病歷資料是不可以復(fù)印的。

二、患者不可以復(fù)印哪些病歷資料

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十九條規(guī)定的死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄,這些病歷資料均是非常重要的,可以想象到如果沒(méi)有這些病歷資料患者尋求救濟(jì)的困難度有多大,好在雖然不可以復(fù)印,但該條規(guī)定患者或者其代理人有權(quán)要求在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存封存的病歷可以是復(fù)印件,這樣在醫(yī)療事故鑒定或者民事訴訟中患者或者其代理人終于可以看到這些材料,規(guī)定不可以復(fù)印并沒(méi)有規(guī)定不可以看,看總是可以的。

北京醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:

醫(yī)療美容糾紛在取證上具有一定的特殊性,為了防止糾紛處理時(shí)證據(jù)不足的情形,消費(fèi)者在手術(shù)前一定要進(jìn)行符合醫(yī)學(xué)攝影要求的局部照相,一式兩份,由院方和消費(fèi)者各存一份,照片背面均由雙方簽字、蓋章確認(rèn)。這樣既可作為資料保存,以便手術(shù)前后對(duì)比,又可作為解決醫(yī)療糾紛的證據(jù)出示。
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