一、醫(yī)療事故中殘疾生活補助費怎么算
殘疾生活補助費是指患者因醫(yī)療事故全部或部分喪失勞動能力時應(yīng)獲得的生活費用,具有明確的補償性?!稐l例》規(guī)定,殘疾生活補助費計算方法是:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。具體計算公式是:平均生活費×賠償年限×賠償系數(shù)。相關(guān)項目的來源如下:
1、平均生活費:可以從醫(yī)療事故發(fā)生地統(tǒng)計部門(如統(tǒng)計局)得到。部分地區(qū)的該項統(tǒng)計指標(biāo)不是以“平均生活費”表示,而是以“人均消費性支出”等概念表示。
2、賠償年限:最高不超過30年,但是《條例》沒有規(guī)定如何具體計算賠償年限,實踐中多是按最高年限計算。
由于相關(guān)法律中假定我國的人均壽命是75周歲(與《道路交通事故處理辦法》中假定的人均壽命70歲相比,延長了5年),故該項中“60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年”的規(guī)定,可按60周歲以上年齡每增加1歲減少1年的方式進(jìn)行計算:60周歲計算5年、61周歲計算14年、62周歲計算13年、…68周歲計算7年、69周歲計算6年,依次遞減,70周歲以上按5年計算。須注意計算年限確定后,仍要乘以傷殘等級系數(shù)。
3、賠償系數(shù):與傷殘等級具有對應(yīng)關(guān)系。傷殘等級越重,賠償系數(shù)越大。根據(jù)與《條例》同時生效實施的《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定,醫(yī)療事故的等級與傷殘等級具有對應(yīng)關(guān)系,即醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應(yīng)傷殘等級一至十級,具體是一級乙等醫(yī)療事故患者的傷殘等級為一級,二級甲等為二級傷殘,二級乙等為三級傷殘,以此類推。這樣,最重的一級傷殘,賠償系數(shù)為100%,二級傷殘為90%,以此類推,十級傷殘的賠償系數(shù)為10%。評定傷殘等級的主要目的是確定賠償系數(shù)。
4、關(guān)于傷殘評定的時間,因為該時間將直接影響傷殘等級。但是,《條例》沒有對此做出明確規(guī)定,可參照“治療終結(jié)”規(guī)定。例如,《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》規(guī)定為“醫(yī)療期滿”,《道路交通事故受傷人員傷殘評定》規(guī)定為“治療終結(jié)”。
5、傷殘生活補助費賠償=傷殘等級×醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平均生活費×賠償期限
二、醫(yī)療事故中陪護(hù)費的賠償標(biāo)準(zhǔn)
“患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算?!迸阕o(hù)費的計算期間只限于患者發(fā)生醫(yī)療事故后的“住院期間”,均以上一年度事故發(fā)生地職工年平均工資為標(biāo)準(zhǔn)按日計算。需指出的是,條例作為行政法規(guī),所規(guī)定的“一刀切”陪護(hù)費計算方式與最高法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行民法通則若干問題的意見》第145條規(guī)定的陪護(hù)費計算方式有所不同,該條規(guī)定:“經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)氐囊话闩R時工的工資標(biāo)準(zhǔn)為限?!标P(guān)于此項賠償費用,應(yīng)注意:
1、陪護(hù)費發(fā)生的前提是患者確需專人陪護(hù),例如患者生活無法自理等;
2、陪護(hù)人員可以是專門聘請的臨時工(護(hù)工),也可以是患者家屬;
3、《條例》規(guī)定與最高人民法院《若干意見》有一定的差異。最高法院《若干意見》第145條將此項費用稱為“陪護(hù)人員的誤工補助費”,規(guī)定“經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)專事護(hù)理的人,其誤工補助費可以按收入的實際損失計算。應(yīng)得獎金一般可以計算在應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額內(nèi)。本人沒有工資收入的,其補償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)氐囊话闩R時工的工資標(biāo)準(zhǔn)為限?!?/p>
4、護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可參照確定護(hù)理人員人數(shù);
5、護(hù)理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止;
6、受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長不超過二十年;
7、受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況而確定護(hù)理級別。
8、陪護(hù)費賠償金額=陪護(hù)天數(shù)×陪護(hù)人數(shù)×醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資
