一、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)要支付多少

殘疾生活補(bǔ)助是對(duì)受害人因人身遭受損害致殘而喪失全部或者部分勞動(dòng)能力而必須生存而給予的生活費(fèi)用的賠償。由于人身?yè)p害造成殘疾的受害人勞動(dòng)能力部分喪失或者全部喪失，因而，受害人遭受人身?yè)p害以后同時(shí)減少或者喪失自己的收入，對(duì)于減少的收入造成生活能力的下降，因而對(duì)殘疾者進(jìn)行生活費(fèi)用的賠償。

殘疾生活補(bǔ)助以人均收入為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。

殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)，系對(duì)患者因傷殘而導(dǎo)致收益減少，生活質(zhì)量降低而給予患者必要的救助所支出的費(fèi)用。《條例》第五十條第（五）項(xiàng)規(guī)定，殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)，根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的不超過5年。

該條規(guī)定與《解釋》第二十五條的規(guī)定有所不同。按《解釋》第二十五條的規(guī)定，是按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，最長(zhǎng)年限為20年。而本條規(guī)定是按醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，最長(zhǎng)年限為30年。

患者至醫(yī)療事故發(fā)生之日至傷殘鑒定結(jié)論作出之月的前一日，已計(jì)算了誤工費(fèi)。如從患者實(shí)際傷殘之日計(jì)算，則有可能重復(fù)受償，對(duì)實(shí)際傷殘之月，審判時(shí)，往往很難判斷。因而將傷殘鑒定之月確定為定殘之月為宜。定殘之月確定后，賠償適用的標(biāo)準(zhǔn)則按定殘之月時(shí)，醫(yī)療事故發(fā)生地省級(jí)統(tǒng)計(jì)部門公布的城鎮(zhèn)居民或農(nóng)村居民人均年消費(fèi)支出的標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算。

另外，按照衛(wèi)生部于2002年8月16日發(fā)布的《（試行）》的規(guī)定，醫(yī)療事故一級(jí)乙等至三級(jí)戊等對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)一至十級(jí)?；颊咭郎鲜鲆?guī)定，主張以醫(yī)療事故等級(jí)確定其傷殘等級(jí)的，則以醫(yī)療事故等級(jí)鑒定作出之日確定為定殘之月。如醫(yī)方對(duì)此有異議，由醫(yī)方負(fù)舉證責(zé)任，申請(qǐng)傷殘鑒定，如傷殘鑒定等級(jí)與醫(yī)療事故等級(jí)相對(duì)應(yīng)的，則仍以醫(yī)療事故鑒定作出之日確定定殘之月，如不相對(duì)應(yīng)，則以傷殘鑒定作出之日為定殘之月。

這里的最長(zhǎng)賠償30年，不超過15年，不超過5年。有人認(rèn)為，這是賦予法官的自由裁量權(quán)，可根據(jù)案件實(shí)際情況，綜合確定。但法官行使自由裁量權(quán)時(shí)也要有一定依據(jù)。筆者認(rèn)為，可參照《解釋》第二十五條的規(guī)定確定，即賠償年限可依據(jù)患者傷殘等級(jí)，以規(guī)定的最長(zhǎng)年限乘以傷殘系數(shù)予以確定，較為科學(xué)、合理。當(dāng)然也不能完全排除特殊情況下，法官根據(jù)案件實(shí)際情況的需要，突破上述計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)而行使自由裁量權(quán)。

二、醫(yī)療事故中陪護(hù)費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)

“患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算?！迸阕o(hù)費(fèi)的計(jì)算期間只限于患者發(fā)生醫(yī)療事故后的“住院期間”，均以上一年度事故發(fā)生地職工年平均工資為標(biāo)準(zhǔn)按日計(jì)算。需指出的是，條例作為行政法規(guī)，所規(guī)定的“一刀切”陪護(hù)費(fèi)計(jì)算方式與最高法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行民法通則若干問題的意見》第145條規(guī)定的陪護(hù)費(fèi)計(jì)算方式有所不同，該條規(guī)定：“經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)氐囊话闩R時(shí)工的工資標(biāo)準(zhǔn)為限?！标P(guān)于此項(xiàng)賠償費(fèi)用，應(yīng)注意：

1、陪護(hù)費(fèi)發(fā)生的前提是患者確需專人陪護(hù)，例如患者生活無法自理等；

2、陪護(hù)人員可以是專門聘請(qǐng)的臨時(shí)工（護(hù)工），也可以是患者家屬；

3、《條例》規(guī)定與最高人民法院《若干意見》有一定的差異。最高法院《若干意見》第145條將此項(xiàng)費(fèi)用稱為“陪護(hù)人員的誤工補(bǔ)助費(fèi)”，規(guī)定“經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)專事護(hù)理的人，其誤工補(bǔ)助費(fèi)可以按收入的實(shí)際損失計(jì)算。應(yīng)得獎(jiǎng)金一般可以計(jì)算在應(yīng)賠償?shù)臄?shù)額內(nèi)。本人沒有工資收入的，其補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以當(dāng)?shù)氐囊话闩R時(shí)工的工資標(biāo)準(zhǔn)為限?！?/p>

4、護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的，可參照確定護(hù)理人員人數(shù)；

5、護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止；

6、受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過二十年；

7、受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況而確定護(hù)理級(jí)別。

8、陪護(hù)費(fèi)賠償金額=陪護(hù)天數(shù)×陪護(hù)人數(shù)×醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資