一、醫(yī)療事故賠償責任免責事由有哪些

與其他侵權(quán)責任一樣，醫(yī)療事故賠償責任也可以在一定的條件下免除。由于醫(yī)療活動和醫(yī)療事故的特殊性，醫(yī)療事故責任的免除事由與一般的侵權(quán)責任免除事由并不相同。下列事由為免責事由：

1、緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果。在搶救垂危病患的生命時，采取緊急醫(yī)學措施，有可能造成不良后果，在這種情況下造成的不良后果，不認為是醫(yī)療事故，不承擔賠償責任。

2、在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外。醫(yī)療意外有兩個主要特征。一是醫(yī)務人員或醫(yī)療單位對損害結(jié)果的發(fā)生，沒有主觀上的過失，通常是由于患者病情特殊或者病員體質(zhì)特殊引起的。二是損害后果的發(fā)生屬于醫(yī)療單位或醫(yī)務人員難以防范的。具備這兩個特征造成的醫(yī)療損害后果，構(gòu)成醫(yī)療意外，不承擔賠償責任。

3、在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果。這種情況實際上也是一種醫(yī)療意外。發(fā)生意外的原因，就是醫(yī)療科學技術(shù)條件的限制。在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下，對所發(fā)生的不良醫(yī)療后果無法預料，或者已經(jīng)預料到了但是沒有辦法進行防范。在這種情況下，造成的不良后果，不構(gòu)成醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)不承擔。

4、無過錯輸血感染造成不良后果。在輸血中造成感染，如果醫(yī)療機構(gòu)有過錯，則為醫(yī)療事故。醫(yī)療機構(gòu)沒有過錯而造成的輸血感染，引起不良后果，不屬于醫(yī)療事故，不承擔賠償責任。

5、因患方原因延誤診療導致不良后果。醫(yī)療人員對病員診療護理，必須得到病員及其家屬的配合。在診療護理過程中，如果是由于病員及其家屬的原因延誤治療，出現(xiàn)人身損害后果，說明受害病員一方在主觀上有過錯。按照過錯責任原則，如果損害后果完全是由于病員及其家屬延誤治療造成的，就證明對損害的發(fā)生，醫(yī)療機構(gòu)沒有過錯，則醫(yī)療單位不承擔賠償責任。如果病員及其家屬不配合治療是構(gòu)成損害事故的原因之一，醫(yī)護人員也具有醫(yī)療過失時，構(gòu)成混合過錯，應依過錯程度由雙方分擔責任。

6、因不可抗力造成不良后果。不可抗力可能使醫(yī)療單位在正常的醫(yī)療活動中造成患者的損害，但因其直接原因是不可抗力，不是醫(yī)療過失所致，因而應當免責。

綜上所述，醫(yī)療事故民事責任實質(zhì)上是一種侵權(quán)賠償責任。對醫(yī)療事故侵權(quán)賠償責任的歸責原則，我國法律規(guī)定的是過錯責任原則，且對醫(yī)療事故侵權(quán)糾紛的因果關(guān)系和過錯存在實行舉證責任倒置，即由醫(yī)療機構(gòu)承擔醫(yī)療行為過程中沒有過失和醫(yī)療行為與損害后果之間沒有因果關(guān)系的。能夠證明自己的行為與損害事實之間沒有因果關(guān)系，自己在主觀上沒有過錯的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔侵權(quán)賠償責任。醫(yī)療機構(gòu)不能證明的，就應當承擔侵權(quán)賠償責任。但符合免責事由條件的，醫(yī)療機構(gòu)不承擔賠償責任。

二、醫(yī)療事故糾紛如何確定被告

當損害或違約發(fā)生時，患方可視下列情形分別確定起訴對象：

1、發(fā)生在一家醫(yī)療機構(gòu)，當以該醫(yī)療機構(gòu)為。

2、連續(xù)發(fā)生在兩家以上醫(yī)療機構(gòu)（如轉(zhuǎn)院），可以形成醫(yī)療服務關(guān)系的全部醫(yī)療機構(gòu)為共同被告。

3、發(fā)生在外聘醫(yī)師會診、手術(shù)中，如履行了正常手續(xù)，可以聘請和被聘醫(yī)療機構(gòu)為共同被告；如未履行了正常手續(xù)，可以聘請醫(yī)療機構(gòu)和被聘醫(yī)師為共同被告。

4、發(fā)生在遠程醫(yī)療中，可以就診醫(yī)療機構(gòu)和提供遠程醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)為共同被告。

5、發(fā)生在輸血（包括血液制品）或醫(yī)療器械和藥品（質(zhì)量問題）使用中，一般以醫(yī)療機構(gòu)和血站、生產(chǎn)和、或銷售企業(yè)為共同被告，也可選擇其一為被告。

6、發(fā)生在科室外包、合作項目中，一般以醫(yī)療機構(gòu)為被告，也可以醫(yī)療機構(gòu)和承包人、合作方為共同被告。

7、發(fā)生在個體診所，可以個體診所或個體執(zhí)業(yè)醫(yī)師為被告。

8、發(fā)生在村民委員會將集體性質(zhì)的村衛(wèi)生室（所）發(fā)包給執(zhí)業(yè)醫(yī)生個人的，可以村集體和個人為共同被告。

9、發(fā)生在執(zhí)業(yè)醫(yī)生個人以村衛(wèi)生室的名義行醫(yī)的，以個人為被告。

10、發(fā)生在企業(yè)職工醫(yī)院，可以職工醫(yī)院和企業(yè)為共同被告。

11、發(fā)生在派遣的醫(yī)療隊中的情況比較復雜，可參考以下方法確定被告：

（1）如醫(yī)療隊系配合當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)工作，可以當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)為被告；

（2）如醫(yī)療隊系配合當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)工作，且由單一的醫(yī)療機構(gòu)成員組成和派遣，可以當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)為被告，或以當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)和派遣醫(yī)療隊的醫(yī)療機構(gòu)為共同被告；

（3）如醫(yī)療隊系獨立工作，且由單一的醫(yī)療機構(gòu)成員組成，可以組成醫(yī)療隊的醫(yī)療機構(gòu)為被告；

（4）如醫(yī)療隊系獨立工作，且由多個醫(yī)療機構(gòu)成員組成，可以派遣醫(yī)療隊的機關(guān)為被告。