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哪些人可以申請(qǐng)復(fù)印病歷,復(fù)印病歷的手續(xù)怎么進(jìn)行

此文章幫助了164人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來源:法邦網(wǎng)

一、哪些人可以申請(qǐng)復(fù)印病歷

病歷復(fù)印、復(fù)制統(tǒng)一由病案人員按規(guī)定予以辦理并收取工本費(fèi),任何人未經(jīng)許可不得擅自復(fù)印、復(fù)制,復(fù)印、復(fù)制時(shí)病案室工作人員應(yīng)在場(chǎng)監(jiān)督。復(fù)印、復(fù)制完畢由病案人員將介紹信及復(fù)印件交醫(yī)教科,醫(yī)教科對(duì)復(fù)印材料進(jìn)行審核并蓋章。復(fù)印或復(fù)制病歷,醫(yī)務(wù)科、病案室均需登記備案。

醫(yī)院應(yīng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或復(fù)制病歷資料的申請(qǐng):

1、患者本人或其代理人;

2、死者近親屬或其代理人;

3、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu);

4、公安、司法機(jī)關(guān);

二、復(fù)印病歷的手續(xù)怎么進(jìn)行

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》規(guī)定,復(fù)印病歷須按以下步驟履行必要的手續(xù):

1、申請(qǐng)人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)遞交要求復(fù)印病歷的書面申請(qǐng)書,醫(yī)療機(jī)構(gòu)由負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)控部門或?qū)#妫┞毴藛T負(fù)責(zé)受理復(fù)印病歷資料的申請(qǐng)。

2、受理申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人按照下列要求向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供有關(guān)證明材料:

(1)申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明。

(2)申請(qǐng)人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。

(3)申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料。

(4)申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料。

(5)申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料。

(6)申請(qǐng)人為司法機(jī)關(guān)的,應(yīng)當(dāng)提供司法機(jī)關(guān)出具公函和執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明。

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印病歷申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限完成病歷后予以提供。

4、只可復(fù)印以下客觀病歷:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。對(duì)于主觀病歷,如:病程記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、疑難病例討論記錄、死亡病例討論記錄等不予復(fù)印,但可封存。

5、復(fù)印病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有申請(qǐng)人在場(chǎng);經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)無誤后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋證明印記;醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)印的病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。

北京醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:

患者在醫(yī)療糾紛訴訟中的主張,若不能提出證據(jù)加以證明,則很難得到法院的認(rèn)可。為避免這一情況,當(dāng)患者和家屬懷疑治療有問題且醫(yī)療單位有可能予以否認(rèn)時(shí),應(yīng)記錄當(dāng)時(shí)在場(chǎng)者或了解情況者(如病友)的姓名、工作單位、住址,以及聯(lián)系方法,既可當(dāng)時(shí)進(jìn)行取證,也可過后再進(jìn)行調(diào)查取證。
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醫(yī)療糾紛流程

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大部分醫(yī)療糾紛的處理都經(jīng)歷了協(xié)商這一程序,這也是最經(jīng)濟(jì)、便捷的途徑,然而,協(xié)商不一定能達(dá)成共識(shí),甚至可能久拖不決。對(duì)此,患者方須特別注意,因?yàn)樯暾?qǐng)調(diào)解和提起醫(yī)療糾紛訴訟的時(shí)效均只有1年。如果協(xié)商遲遲不能達(dá)成一致,患者應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)調(diào)解或者提起訴訟,以防超過處理時(shí)效。
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