一、什么是醫(yī)療損害的法醫(yī)學(xué)鑒定

醫(yī)療損害的法醫(yī)學(xué)鑒定，屬于自行鑒定或司法鑒定，由醫(yī)療糾紛當(dāng)事人或司法機(jī)關(guān)決定進(jìn)行，由公、檢、法、司、衛(wèi)等系統(tǒng)的法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)組織承擔(dān)，出具的鑒定結(jié)論是為當(dāng)事人自選協(xié)商解決糾紛或通過(guò)訴訟解決糾紛服務(wù)。因此不同于行政鑒定。

醫(yī)療損害的法醫(yī)學(xué)鑒定旨在通過(guò)全面、系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)活體或尸體檢驗(yàn)，對(duì)醫(yī)療糾紛與事故所涉及的病人的傷殘或功能障礙原因及其程度進(jìn)行科學(xué)判斷，對(duì)醫(yī)療事故中死亡病人的死亡原因作出科學(xué)分析。結(jié)合醫(yī)療糾紛與事故的調(diào)查訪問(wèn)、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)，對(duì)分析醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中有無(wú)過(guò)失、有何過(guò)失、過(guò)失屬于何種性質(zhì)，發(fā)生的過(guò)失是否為引起傷列、功能障礙的原因及其參與度等專門性問(wèn)題向委托機(jī)關(guān)或當(dāng)事人發(fā)表意見。

二、如何進(jìn)行醫(yī)療損害的法醫(yī)學(xué)鑒定

（一）必須重視對(duì)醫(yī)療糾紛或事故的情況調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)和現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)，這不僅可以為進(jìn)一步確定法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的重點(diǎn)、檢驗(yàn)的步驟、方法提供參考，還可為做進(jìn)一步的法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥物檢驗(yàn)提供材料，并可為醫(yī)療事故技術(shù)鑒定提供必要的文證、物證等。

（二）在醫(yī)療糾紛的鑒定中，由于臨床學(xué)分科多、專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)更新快，應(yīng)注意邀請(qǐng)或詢醫(yī)療糾紛發(fā)生單位以外的臨床專家，這樣既能幫助對(duì)醫(yī)療糾紛的正確判定和處理，同時(shí)對(duì)臨床醫(yī)療質(zhì)量和管理水平的提高都有重要意義。

（三）尸體檢驗(yàn)力爭(zhēng)盡早進(jìn)行，解剖前應(yīng)結(jié)合調(diào)查情況和有關(guān)病歷材料初步分析可能導(dǎo)致死亡的原因，以確定解剖方式。尸體解剖務(wù)必全面、系統(tǒng)、規(guī)范。剖檢中，該取的組織檢材應(yīng)按規(guī)范取足，各重要生命臟器的病理組織學(xué)檢查一般是不可缺少的。懷疑系中毒致死的，必須取足心血、肝、腎等組織，留做藥物化驗(yàn)。藥物化驗(yàn)不僅要做定性分析，還必須做定量測(cè)定。