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打醫(yī)療官司要準(zhǔn)備哪些證據(jù),患者可以復(fù)印哪些病歷資料

此文章幫助了315人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來源:法邦網(wǎng)

一、打醫(yī)療官司要準(zhǔn)備哪些證據(jù)

依照法律規(guī)定,醫(yī)療官司,準(zhǔn)確地說是醫(yī)療侵權(quán)訴訟實(shí)行舉證責(zé)任倒置,即由醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明自己的醫(yī)療行為與患者受損害的結(jié)果之間不存在因果關(guān)系,證明自己對(duì)患者實(shí)施的醫(yī)療行為沒有過錯(cuò)。如果證明不了的話,則要承擔(dān)敗訴的后果。但要認(rèn)識(shí)到,舉證責(zé)任倒置只是減輕了患者一方的舉證責(zé)任或者說舉證的難度,患者一方要打贏官司,仍然要舉出比較充分的證據(jù)。

一般來說,下列證據(jù)是不可少的:與醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療關(guān)系的證據(jù),例如有住院病歷或者門診診斷治療的證據(jù);患者具體的損害結(jié)果,即住院之前或者醫(yī)生診斷治療之前不存在這一損害,住院之后或者醫(yī)生診斷治療之后出現(xiàn)了這一損害;損失或者損害的范圍,例如,支出的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及誤工費(fèi)等。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具了自己沒有過錯(cuò)和責(zé)任的醫(yī)療鑒定,患者認(rèn)為不客觀、不真實(shí)的,還要舉證證明它的不客觀、不真實(shí)。總之,醫(yī)療官司盡管實(shí)行舉證責(zé)任倒置,但對(duì)缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的當(dāng)事人來說,仍然是有很大難度的,最好還是尋求律師的幫助。

二、患者可以復(fù)印哪些病歷資料

患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制哪些病歷資料根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第10條的規(guī)定,患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。門診病歷包括門診和急診的各種記錄及有關(guān)檢查報(bào)告單。

住院志指患者入院時(shí)的記錄,主要有姓名、性別、年齡等一般項(xiàng)目,有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等記錄,有初步診斷和治療意見等。體溫單指患者住院期間的體溫、脈搏、血壓及呼吸等的測(cè)量記錄。醫(yī)囑單位是指醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行診查后,根據(jù)患者的病情、診斷所下達(dá)的治療和護(hù)理意見,分為長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單?;?yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)是指記錄患者所接受的各種實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告單。醫(yī)學(xué)影像檢查資料是指患者接受的x光、ct、mri等醫(yī)學(xué)影像檢查的影像資料和結(jié)果報(bào)告單。

特殊檢查同意書是指由于病情需要必須進(jìn)行某些特殊的檢查項(xiàng)目,尤其是有創(chuàng)性或較大風(fēng)險(xiǎn)的檢查項(xiàng)目時(shí),經(jīng)醫(yī)務(wù)人員介紹檢查的必要性和風(fēng)險(xiǎn)后,由患者或近親屬簽字的文書資料,包括檢查項(xiàng)目、檢查目的、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥說明和患者或其近親屬簽字等。手術(shù)同意書是指患者因病情需要行手術(shù)治療前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行告知程序,包括告知手術(shù)名稱、適應(yīng)癥、手術(shù)內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等,并由患者或近親屬簽字。手術(shù)及麻醉記錄單是指記錄麻醉、手術(shù)過程及相關(guān)情況的文書資料。病理資料是指穿刺活檢標(biāo)本、手術(shù)標(biāo)本等的病理檢查報(bào)告。護(hù)理記錄是指記錄護(hù)理過程的有關(guān)文書資料。

北京醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:

患者在醫(yī)療糾紛訴訟中的主張,若不能提出證據(jù)加以證明,則很難得到法院的認(rèn)可。為避免這一情況,當(dāng)患者和家屬懷疑治療有問題且醫(yī)療單位有可能予以否認(rèn)時(shí),應(yīng)記錄當(dāng)時(shí)在場(chǎng)者或了解情況者(如病友)的姓名、工作單位、住址,以及聯(lián)系方法,既可當(dāng)時(shí)進(jìn)行取證,也可過后再進(jìn)行調(diào)查取證。
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醫(yī)療糾紛流程

只有大律師才能影響訴訟結(jié)果
專業(yè)醫(yī)療糾紛律師溫馨提示:
大部分醫(yī)療糾紛的處理都經(jīng)歷了協(xié)商這一程序,這也是最經(jīng)濟(jì)、便捷的途徑,然而,協(xié)商不一定能達(dá)成共識(shí),甚至可能久拖不決。對(duì)此,患者方須特別注意,因?yàn)樯暾?qǐng)調(diào)解和提起醫(yī)療糾紛訴訟的時(shí)效均只有1年。如果協(xié)商遲遲不能達(dá)成一致,患者應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)調(diào)解或者提起訴訟,以防超過處理時(shí)效。
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