一、什么是醫(yī)療侵權損害賠償
醫(yī)療侵權損害賠償是指醫(yī)療機構及其工作人員在履行合同過程中,未盡到一個勤勉謹慎的同業(yè)者應盡的注意義務,以致發(fā)生了患者非醫(yī)療必需的損害后果,未能達到合同約定(明示或習慣性的)目標,它在違約的同時也侵犯了患者的生命健康權,歸結為一種。根據(jù)我國《合同法》第122條的規(guī)定,因一方當事人的違約行為,侵害了對方的人身、財產權益的,受損害的一方有權選擇,要求對方承擔違約責任或侵權責任。醫(yī)療侵權的受害人考慮到自己訴訟的實際情況,大半請求依據(jù)侵權行為責任處理。
二、如何認定醫(yī)療侵權損害
(一)醫(yī)療侵權行為主體是醫(yī)療機構與醫(yī)務人員。
非法行醫(yī)給患者造成人身損害,觸犯刑律,依法追究刑事責任,同時也應承擔民事責任。因非法行醫(yī)的行為人不具備訂立醫(yī)療合同的民事主體資格,這種民事責任性質,不應理解為違約責任,而應理解為侵權責任,可依照侵權行為法的有關規(guī)定承擔相應的民事賠償責任。
(二)醫(yī)療侵權行為的歸責原則是過錯原則。
考慮到舉證的難易,同時也考慮因過錯的醫(yī)療行為而遭受侵害的患者能獲得更多的賠償機會,提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構的醫(yī)務人員的行為是否存在過失、醫(yī)療行為是否符合醫(yī)療常規(guī)、是否符合專業(yè)的標準,應由醫(yī)療機構負舉證責任。
(三)有損害事實的發(fā)生。
過錯的醫(yī)療行為已造成患者人身損害,如致死、致殘或給患者造成不必要機體組織損傷等。
(四)醫(yī)療過失行為與患者所受的損傷后果有因果關系。
因醫(yī)療行為本身具有損害性特點,病員本身既存的病理性改變對損害后果的發(fā)生可能也有一定的作用,患者現(xiàn)存的損害后果往往是多種原因共同作用的結果,即所謂的多因一果。在分析過錯的醫(yī)療行為與既存疾病在損害后果的作用力時,不能忽視患者原有疾病對損害后果作用力。多因一果的損害賠償之訴,在判斷原因事實與損害事實之間的關系時,日本法醫(yī)學家渡邊富雄與其他學者所采用損傷參與度,值得我們借鑒。所謂的損傷參與度是指損傷、既存疾病與現(xiàn)存后果之間的因果關系,采用定量比例制的方法來判斷、確定責任的劃分與承擔。
