一、醫(yī)療事故賠償責(zé)任由誰承擔(dān)

醫(yī)療事故賠償責(zé)任的行為主體必須是醫(yī)院或者經(jīng)過衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn)的各類醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員。公立醫(yī)院和私立醫(yī)院致人醫(yī)療事故，賠償義務(wù)主體必須是醫(yī)院，這是構(gòu)成替代責(zé)任的前提條件。其造成醫(yī)療事故的行為主體，則是進(jìn)行醫(yī)療活動的醫(yī)護(hù)人員、技術(shù)人員和其他人員。個體醫(yī)生所致醫(yī)療事故，則行為主體為個體醫(yī)生本人，其應(yīng)具備行醫(yī)資格。沒有行醫(yī)資格的人非法行醫(yī)致人損害，不構(gòu)成醫(yī)療事故責(zé)任，而是一般的侵權(quán)責(zé)任。

二、如何認(rèn)定醫(yī)療事故違法行為

按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，醫(yī)療事故的違法行為必須發(fā)生在醫(yī)療活動中，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的行為。醫(yī)療活動的范圍，應(yīng)當(dāng)自患者在醫(yī)院掛號以后開始，至醫(yī)療終結(jié)結(jié)束。在這一醫(yī)療護(hù)理過程中所發(fā)生的醫(yī)療行為，均屬醫(yī)療事故構(gòu)成中的行為范圍。醫(yī)護(hù)人員非正式的醫(yī)療活動，即在正當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理過程以外的醫(yī)療活動，造成患者損害，不構(gòu)成醫(yī)療事故責(zé)任，按一般侵權(quán)行為處理。醫(yī)護(hù)人員非正式的醫(yī)療活動，即在正當(dāng)?shù)尼t(yī)療護(hù)理過程以外的醫(yī)療活動，造成患者損害，不構(gòu)成醫(yī)療事故責(zé)任，按一般侵權(quán)行為處理。

按照一般理解，醫(yī)療事故中違法行為的違法性，應(yīng)當(dāng)包括三層含義：一是指醫(yī)療行為違反了醫(yī)療部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范，如果嚴(yán)格按照部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范從事醫(yī)療行為，不會造成醫(yī)療事故；即使造成患者某種損害，也是醫(yī)療意外，不構(gòu)成醫(yī)療事故。第二是指醫(yī)療行為違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律和行政法規(guī)。三是指醫(yī)療行為違反了國家關(guān)于保護(hù)民事主體合法權(quán)益不受侵害的法律規(guī)定。

從事實(shí)和學(xué)理出發(fā)，醫(yī)療事故的行為違法性主要的表現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員的違約行為上，這種違約行為不僅違反了雙方當(dāng)事人醫(yī)療服務(wù)合同的約定，并且違反了醫(yī)護(hù)一方作為民事主體對他人生命權(quán)、健康權(quán)不得侵害的法定義務(wù)，造成了他人的損害。醫(yī)療事故發(fā)生后，醫(yī)護(hù)一方既違反了合同的相對義務(wù)，也違反了健康權(quán)和生命權(quán)的絕對義務(wù)，具有違法性。醫(yī)療事故責(zé)任構(gòu)成中的違約行為與侵害固有利益的違法性的一致性，構(gòu)成了醫(yī)療事故責(zé)任違法行為要件的基本特點(diǎn)。