一、什么是醫(yī)療差錯(cuò)
醫(yī)療差錯(cuò)是指在診療護(hù)理過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員確有過(guò)失,但經(jīng)及時(shí)糾正未給病人造成嚴(yán)重后果或未造成任何后果的。依《辦法》的規(guī)定,醫(yī)療事故的后果必須達(dá)到一定的嚴(yán)重程度,如殘廢、傷殘、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙,對(duì)于沒(méi)有達(dá)到事故程度的醫(yī)療過(guò)失,均應(yīng)認(rèn)定為醫(yī)療差錯(cuò)。
換言之,醫(yī)療差錯(cuò)與醫(yī)療事故的特征基本相同,兩者之者的唯一不同是損害后果程度上的差異。例如,某醫(yī)生為一胸腔積液的病人施行胸腔閉式的引流術(shù),術(shù)前未認(rèn)真檢查器械,結(jié)果術(shù)中將金屬吸引器抽口掉入患者胸腔。后開(kāi)胸取出抽口,病人恢復(fù)良好。本例手術(shù)醫(yī)生疏忽大意,未檢查器械,應(yīng)認(rèn)定為確有過(guò)失,但只是給病人造成了增加痛苦、延長(zhǎng)治療時(shí)間等后果,沒(méi)有導(dǎo)致功能障礙以上的損害,不符合醫(yī)療事故的特征,僅構(gòu)成了醫(yī)療差錯(cuò)。
二、醫(yī)療差錯(cuò)的分類(lèi)有哪些
根據(jù)所造成的后果不同,又可將醫(yī)療差錯(cuò)全分為一般醫(yī)療差錯(cuò)和嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)。
1、一般差錯(cuò)。一般差錯(cuò)是指未給病人造成任何后果的差錯(cuò)。在一般醫(yī)療差錯(cuò)中指在診療過(guò)程中,因醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失,發(fā)生了一般性的錯(cuò)誤,但責(zé)任者能實(shí)事求是地及時(shí)報(bào)告和處理,對(duì)患者未造成危害,無(wú)任何不良后果者。
區(qū)別嚴(yán)重醫(yī)學(xué)差錯(cuò)和一般醫(yī)療差錯(cuò)的關(guān)鍵是對(duì)患者的身體健康造成的影響,造成一定影響的屬嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò),未造成影響的屬一般醫(yī)療差錯(cuò)。
2、嚴(yán)重差錯(cuò)。嚴(yán)重差錯(cuò)是指醫(yī)療過(guò)失已給病人造成了一定的不良后果的差錯(cuò)。后果可表現(xiàn)為各種方式,如增加痛苦、延長(zhǎng)治療時(shí)間、擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)支出、遺留手術(shù)瘢痕、出現(xiàn)不適癥狀、產(chǎn)生輕度并發(fā)癥或后遺癥等?,F(xiàn)醫(yī)療方面的過(guò)失,但被及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理雖未造成后果,然而就醫(yī)務(wù)人員的工作而言,也是一種嚴(yán)重差錯(cuò)。
