一、患者如何復印病歷
患者與醫(yī)院一旦發(fā)生了糾紛,首先應(yīng)該做的第一件事是及時復印病歷,并立即到醫(yī)院查封病歷。復印病歷的程序是,首先必須是患者本人或受患者委托的人帶著身份證到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處批條后蓋上公章,然后到病案室復印。
二、醫(yī)療糾紛中受害方如何查封病歷
病人有時只知道復印病歷,但不知道查封病歷。醫(yī)療機構(gòu)一般不會主動告訴患者查封病歷。查封病歷,要醫(yī)患雙方在場,把原始病歷復印后,把原件裝在口袋里面,讓患者在上面寫上日期,并簽字蓋章(或按手?。T徊榉庵?,放在醫(yī)務(wù)處,因為上面有患者的簽字,不用擔心會有人隨便亂動。將來打官司就用復印件,必要時需要醫(yī)院的原始病歷。
復印病歷只能復印國家規(guī)定的部分,如第一天住院的病歷、體溫單、醫(yī)囑單、各種化驗單、病理報告單等。如果做過手術(shù),手術(shù)同意書也可以復印,還包括麻醉單、手術(shù)記錄單、護理記錄等。允許患者復印的并不是所需要的全部醫(yī)療資料。這些資料都是客觀的部分,沒有經(jīng)過任何主觀分析。但是有一部分資料按規(guī)定是不能復印的,如大夫每天記錄的病情志(包括會診記錄、病例討論等)。因此,復印病歷和查封病歷必須同時進行。查封的是整套病歷。一個病人如果住院三天五天,復印出來的病歷和查封的病歷可能沒有什么區(qū)別,但是如果病人住院時間很長,其中每天的病情記錄是非常重要的。大夫每天觀察的仔細不仔細,對病情判斷的準確與否,采取的治療措施怎么樣,都能反映出來。
如果患者懷疑醫(yī)院輸血、輸液或者用的注射劑有問題,醫(yī)院和患者還應(yīng)該對實物進行封存,然后雙方拿著查封的實物到有檢測資質(zhì)的部門進行檢測。另外,患者看病期間的藥費、陪護費、交通費、誤工費等費用清單以及與醫(yī)療相關(guān)的證據(jù),都要保存好。保存這些票據(jù)的好處是,一旦經(jīng)過法院審理醫(yī)院方有過失,這些都是有利的賠償?shù)淖C據(jù)。
