一、患者如何復(fù)印病歷
患者與醫(yī)院一旦發(fā)生了糾紛,首先應(yīng)該做的第一件事是及時(shí)復(fù)印病歷,并立即到醫(yī)院查封病歷。復(fù)印病歷的程序是,首先必須是患者本人或受患者委托的人帶著身份證到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處批條后蓋上公章,然后到病案室復(fù)印。
二、醫(yī)療糾紛中受害方如何查封病歷
病人有時(shí)只知道復(fù)印病歷,但不知道查封病歷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般不會(huì)主動(dòng)告訴患者查封病歷。查封病歷,要醫(yī)患雙方在場(chǎng),把原始病歷復(fù)印后,把原件裝在口袋里面,讓患者在上面寫上日期,并簽字蓋章(或按手印)。原件被查封之后,放在醫(yī)務(wù)處,因?yàn)樯厦嬗谢颊叩暮炞?,不用?dān)心會(huì)有人隨便亂動(dòng)。將來(lái)打官司就用復(fù)印件,必要時(shí)需要醫(yī)院的原始病歷。
復(fù)印病歷只能復(fù)印國(guó)家規(guī)定的部分,如第一天住院的病歷、體溫單、醫(yī)囑單、各種化驗(yàn)單、病理報(bào)告單等。如果做過手術(shù),手術(shù)同意書也可以復(fù)印,還包括麻醉單、手術(shù)記錄單、護(hù)理記錄等。允許患者復(fù)印的并不是所需要的全部醫(yī)療資料。這些資料都是客觀的部分,沒有經(jīng)過任何主觀分析。但是有一部分資料按規(guī)定是不能復(fù)印的,如大夫每天記錄的病情志(包括會(huì)診記錄、病例討論等)。因此,復(fù)印病歷和查封病歷必須同時(shí)進(jìn)行。查封的是整套病歷。一個(gè)病人如果住院三天五天,復(fù)印出來(lái)的病歷和查封的病歷可能沒有什么區(qū)別,但是如果病人住院時(shí)間很長(zhǎng),其中每天的病情記錄是非常重要的。大夫每天觀察的仔細(xì)不仔細(xì),對(duì)病情判斷的準(zhǔn)確與否,采取的治療措施怎么樣,都能反映出來(lái)。
如果患者懷疑醫(yī)院輸血、輸液或者用的注射劑有問題,醫(yī)院和患者還應(yīng)該對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,然后雙方拿著查封的實(shí)物到有檢測(cè)資質(zhì)的部門進(jìn)行檢測(cè)。另外,患者看病期間的藥費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等費(fèi)用清單以及與醫(yī)療相關(guān)的證據(jù),都要保存好。保存這些票據(jù)的好處是,一旦經(jīng)過法院審理醫(yī)院方有過失,這些都是有利的賠償?shù)淖C據(jù)。
