一、什么是醫(yī)療合同的終止
醫(yī)療合同是醫(yī)方與患方之間為實(shí)現(xiàn)診治傷病或提供醫(yī)療服務(wù)為目的而成立的合同。合同的終止又稱合同的消滅,是指依法生效的合同,因具備法定情形或當(dāng)事人約定的情形,合同債權(quán)債務(wù)關(guān)系于客觀上歸于消滅。
二、醫(yī)療合同終止的情形有哪些
醫(yī)療合同作為一種特殊的民事合同,引起其終止的原因主要有以下幾種情形:
(一)按合同履行。
當(dāng)事人依據(jù)合同約定履行所承擔(dān)的義務(wù)、合同目的得以實(shí)現(xiàn),合同權(quán)利義務(wù)歸于消滅。醫(yī)療合同的目的在于治療疾病,醫(yī)方承擔(dān)的是手段債務(wù)而非結(jié)果債務(wù)。因此,醫(yī)療合同因履行而終止,并不以是否治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn),只要醫(yī)方按規(guī)定提供了醫(yī)療服務(wù),即使未達(dá)到治療的目的,醫(yī)療合同即告終止。
(二)合意終止。
醫(yī)療合同基于醫(yī)患雙方的合意而成立,也可依雙方當(dāng)事人的協(xié)議而終止。終止醫(yī)療合同是一種意思表示,其具體表現(xiàn)有兩種方式:一種是明示方式,如醫(yī)師建議患者轉(zhuǎn)診,但醫(yī)師不得拒絕患者的求診,也不得單方面終止對(duì)患者的診療行為。另一種是默示方式,如醫(yī)師停止治療而直接將患者轉(zhuǎn)診,依照患者具體病情,應(yīng)于一定期限內(nèi)就診而未就診時(shí)等都視為是默示的意思表示。
(三)合同當(dāng)事人一方死亡或醫(yī)療機(jī)構(gòu)解散。
醫(yī)療合同當(dāng)事人為患者或個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)師死亡或醫(yī)療機(jī)構(gòu)解散均引起醫(yī)療合同關(guān)系的消滅。醫(yī)方當(dāng)事人為醫(yī)療機(jī)構(gòu),在有其他醫(yī)師的情況下,即使主治醫(yī)師死亡,合同關(guān)系并不消滅。只有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)解散時(shí),醫(yī)療合同關(guān)系才告消滅。
(四)喪失醫(yī)師資格。
作為醫(yī)療合同的合同履行輔助人即醫(yī)師在其資格被撤銷時(shí),醫(yī)療合同關(guān)系即告消滅。我國(guó)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第31條第3款規(guī)定:對(duì)考核不合格的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。合同當(dāng)事人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,主治醫(yī)師在喪失醫(yī)師資格時(shí),原醫(yī)療合同關(guān)系并不消滅,患者可由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的其他醫(yī)師診治。合同當(dāng)事人是個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)師的,在其喪失醫(yī)師資格時(shí),醫(yī)療合同關(guān)系消滅,但其對(duì)患者仍負(fù)有轉(zhuǎn)診的后合同義務(wù)。
