一、什么是醫(yī)療事故

醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身?yè)p害的事故。確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定才能認(rèn)定。

二、患者如何打醫(yī)療事故官司

醫(yī)療事故是現(xiàn)代社會(huì)最常見的案件之一。由于各方面原因，一些醫(yī)院醫(yī)生素質(zhì)不高、責(zé)任心不強(qiáng)，常給就醫(yī)的病人造成損害。病人一旦碰到不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生造成醫(yī)療事故，病弱的身體更是雪上加霜，有的造成身體殘疾終生痛苦不堪，有的甚至致病人死亡令患者家屬悲痛欲絕。

（一）病人一旦遇到醫(yī)療事故，首先要做的事不是與醫(yī)院爭(zhēng)吵，這沒有用。首先要做的是馬上要求封存。

請(qǐng)注意，病歷是醫(yī)療事故案件的核心證據(jù)。即使的確造成醫(yī)療事故，患者方也找了許多證人，如果醫(yī)院最后拿出來的病歷資料是沒有差錯(cuò)的，那么，患者方一般都將會(huì)敗訴。其原因我們?cè)谙旅鎸⒔又鴶⑹觥？傊仨毐M快封存病歷，尤其是小醫(yī)院，晚一天封存病歷，病歷資料的真實(shí)性可能就很難說了。但法院又不得不采信病歷資料，畢竟病歷資料是記述病情及醫(yī)療情況的最權(quán)威的和理所當(dāng)然的材料，除非有證據(jù)足以證明醫(yī)院提供的病歷資料已被篡改。當(dāng)然大醫(yī)院，如省級(jí)以上的醫(yī)院篡改病歷的可能性較小。

因此，封存病歷資料是碰到醫(yī)療事故案件后最重要的事。如果醫(yī)院不封存或者病人及其家屬辦不來，最好請(qǐng)個(gè)律師來維護(hù)自己的合法權(quán)益。病歷封存袋上一定要密封好，并在每一個(gè)接口上寫上自己的名字，以防醫(yī)院私自開封篡改。病歷封存后仍然歸醫(yī)院保管。病人方當(dāng)場(chǎng)還要找醫(yī)院出具病歷封存證明，最好加蓋公章。如果醫(yī)院還蠻橫地拒絕封存，那么就馬上提請(qǐng)醫(yī)院的主管部門（當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局或衛(wèi)生局廳）去封存。

病歷封存前最好醫(yī)院和病人方各復(fù)印一份（病人方只能復(fù)印客觀病歷）。醫(yī)院方一方面要研究，另一方面也可能還要繼續(xù)為病人治療，需要繼續(xù)參考原來的病歷記錄。而患者復(fù)印一份可以深入分析是否有必要打官司。

（二）接下來是找熟悉的醫(yī)生咨詢是否構(gòu)成醫(yī)療事故，或咨詢醫(yī)學(xué)會(huì)專家，也可咨詢司法鑒定所的與醫(yī)學(xué)有關(guān)的專家。

若確未構(gòu)成醫(yī)療事故則作罷，畢竟醫(yī)療是一門專業(yè)的東西，不能以我們普通人的認(rèn)為來確定是否造成醫(yī)療事故。在我們工作中也常有患者家屬來咨詢，總感覺認(rèn)為醫(yī)院構(gòu)成醫(yī)療事故。我們客觀地給患者家屬解釋，畢竟醫(yī)院只能依據(jù)現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)來給病人治療，如果是山區(qū)的普通醫(yī)院可能所采用的科學(xué)技術(shù)水平還比較低，但不能與發(fā)達(dá)的省會(huì)等城市的醫(yī)療水平相比來說構(gòu)成醫(yī)療事故。醫(yī)院的職責(zé)是在現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平下努力地救死護(hù)傷，不能說所有患了重病的人都能醫(yī)好、醫(yī)活。在這一點(diǎn)上要客觀地理解醫(yī)院。我們一定要把握這一點(diǎn)，否則隨意打官司往往會(huì)敗訴。當(dāng)然作為患者及其家屬是很難接受傷亡事實(shí)的，其心情我們表示充分理解。下面將國(guó)家法律上關(guān)于醫(yī)療事故的定義介紹如下。所謂醫(yī)事故是指“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身?yè)p害的事故?！币簿褪钦f只有醫(yī)院及醫(yī)生、護(hù)士等違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身?yè)p害，才是醫(yī)療事故。

（三）在基本可以肯定醫(yī)院的確造成醫(yī)療事故后，患方應(yīng)該請(qǐng)一個(gè)律師作為代理，畢竟法律非常復(fù)雜、專深，不是看一兩本相關(guān)法律或案例的書就可以打好官司的。

一個(gè)細(xì)節(jié)上的錯(cuò)誤或者一個(gè)訴訟上的失誤，可能就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)案子失敗。況且打官司時(shí)法律上的事實(shí)理由與現(xiàn)實(shí)生活中與人爭(zhēng)論時(shí)所講的事實(shí)理由是兩回事。提醒患方個(gè)別確有一定法律水平或出眾能力的親屬不能太自信自己的訴訟水平，否則多半會(huì)導(dǎo)致訴訟失敗。

（四）在訴訟上，倒底打醫(yī)療事故賠償還是人身?yè)p害賠償，現(xiàn)在法律界存在很大的爭(zhēng)議，在現(xiàn)實(shí)的判決上各地法院兩種判法都有。

根據(jù)經(jīng)驗(yàn)建議患方可以以醫(yī)院造成患者人身?yè)p害賠償為案由來提起訴訟。醫(yī)院接到訴訟通知后，不得不主動(dòng)將病歷提交出來，并申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，否則其會(huì)因舉證不能而敗訴。采取這一策略也可大大減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力。

當(dāng)然，應(yīng)該說的是法院最后判決時(shí)可能會(huì)將其當(dāng)作醫(yī)療事故案件來判。但畢竟人身?yè)p害賠償一旦被接受，通常賠償要多得多。這是訴訟上的策略。

這里也應(yīng)該指出，關(guān)于醫(yī)療事故造成病人死亡的賠償，我們認(rèn)為極不合理。往往只能賠幾萬(wàn)元。具體情況可以見《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條和第五十一條的規(guī)定。這極容易讓個(gè)別良心缺失的醫(yī)院或醫(yī)生萌發(fā)既然已將其醫(yī)殘不如將其醫(yī)死的邪念。雖然醫(yī)死人有刑法來規(guī)范，但畢竟在經(jīng)濟(jì)賠償上規(guī)定如此大的差距的確留下了隱患。

（五）患方一定要作好醫(yī)療事故鑒定聽證會(huì)上的理由意見，這好比是真正的開庭。實(shí)際上法院最后的判決都是依據(jù)醫(yī)療事故鑒定書。

一旦在醫(yī)療事故鑒定的有關(guān)陳訴材料及反駁意見上失利，幾乎就意味著本官司的失利。因此患方一定要在此上多下些功夫，做好準(zhǔn)備工作。根據(jù)規(guī)定，通常是第一次在市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，如果不服應(yīng)在15天內(nèi)申請(qǐng)省醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定。如果醫(yī)患雙方同意，也可以委托省外的醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定，這對(duì)保證鑒定結(jié)論的公正性很有好處。當(dāng)然，我們認(rèn)為，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)達(dá)，我們完全可以采取醫(yī)療事故網(wǎng)上鑒定的做法。實(shí)事求是地說，當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)的專家畢竟與各家醫(yī)院都或多或少有這樣那樣的關(guān)系，至少是當(dāng)?shù)氐耐?，不好輕易得罪人。這對(duì)患者方是極為不平等的。我們認(rèn)為，在以后可以由當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)組織，然后在網(wǎng)上進(jìn)行鑒定，由國(guó)家司法部和衛(wèi)生部成立常設(shè)的鑒定組織，組織指定非本省的醫(yī)學(xué)專家在專門的網(wǎng)上來進(jìn)行鑒定，并且鑒定的程序、過程、結(jié)果都公開，醫(yī)患雙方的理由、材料以及專家的提問都實(shí)時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行，當(dāng)然病人和醫(yī)院的名字也可以隱去，隱私案件也可采取網(wǎng)上非公開的方式進(jìn)行。這樣得出的結(jié)論將非常公正。不過，這是以后的事，現(xiàn)在在打醫(yī)療官司時(shí)，一定要作好鑒定工作。