一、什么是醫(yī)療事故
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條規(guī)定:本條例所稱事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患、者人身?yè)p害的事故。
醫(yī)療事故的構(gòu)成要件至少應(yīng)包括:
(一)醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī);
(三)醫(yī)療事故的直接行為人在診療護(hù)理中存在主觀過(guò)失;
(四)患者存在人身?yè)p害后果;
(五)醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。
二、什么是醫(yī)療事故中的過(guò)失
過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故說(shuō)的是違法行為的后果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故才是醫(yī)療事故。
這里有兩點(diǎn)應(yīng)當(dāng)注意:一是,過(guò)失造成的,即是醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為,而不是有傷害患者的主觀故意;二是,對(duì)患者要有人身?yè)p害后果。這是判斷是否構(gòu)成醫(yī)療事故至關(guān)重要的一點(diǎn)。過(guò)失行為和后果之間存在因果關(guān)系這是判定是否是醫(yī)療事故的一個(gè)重要方面。
雖然存在過(guò)失行為,但是并沒(méi)有給患者造成損害后果,這種情況不應(yīng)該被視為醫(yī)療事故。即使存在損害后果,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員并沒(méi)有過(guò)失行為,也不能判定為醫(yī)療事故。這種因果關(guān)系的判定,還關(guān)系到追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任,確定對(duì)患者的具體賠償數(shù)額等。為了保護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)益,始終將過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度認(rèn)真考慮,這也是將來(lái)公正處理醫(yī)療事故的關(guān)鍵。
