一、如何進(jìn)行醫(yī)療尸檢
患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。
醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。
二、醫(yī)療尸檢過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題
(一)患者死亡的病例中誰(shuí)申請(qǐng)尸檢
對(duì)死因有異議的應(yīng)當(dāng)由異議方提出尸檢申請(qǐng),但對(duì)不能確定死因的我國(guó)有關(guān)法律沒(méi)有規(guī)定哪方提出申請(qǐng),可根據(jù)民事證據(jù)規(guī)則中醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任倒置的要求,應(yīng)該由醫(yī)院提出尸檢申請(qǐng),患方家屬不能拒絕,否則將承擔(dān)舉證不能的法律責(zé)任。
(二)尸檢進(jìn)行的時(shí)間
尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。這里需要強(qiáng)調(diào)的是由于醫(yī)療糾紛系民事案件,故公安機(jī)關(guān)的法醫(yī)部門是不介入的,因而尸檢都是在醫(yī)學(xué)院的病理解剖室進(jìn)行,所以尸檢一定要跨出醫(yī)院本身所附屬的醫(yī)學(xué)院系統(tǒng),才能保證其公正性。
(三)尸檢的同時(shí)還可以申請(qǐng)什么鑒定
在某些疑似護(hù)士用藥錯(cuò)誤的病例中應(yīng)當(dāng)留取死者血液樣本,同時(shí)申請(qǐng)毒理學(xué)鑒定,對(duì)死者體內(nèi)是否存在醫(yī)囑上所開藥物成分進(jìn)行光譜波形分析。
(三)尸檢時(shí)家屬是否可以在場(chǎng)
為了保證尸檢過(guò)程的公正性,家屬是可以在場(chǎng)的,但考慮到家屬往往不是醫(yī)學(xué)專業(yè)人士,對(duì)過(guò)程是否符合醫(yī)學(xué)解剖程序難以做出專業(yè)判斷,且解剖現(xiàn)場(chǎng)的特殊性,家屬的感情是無(wú)法承受的,故建議家屬可以委派醫(yī)生朋友或醫(yī)療律師觀察尸檢過(guò)程。
(四)尸檢后家屬應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)
在尸檢報(bào)告出來(lái)前,家屬應(yīng)當(dāng)以書面形式要求尸檢部門對(duì)死者的器官標(biāo)本不要銷毀并注意妥善保存,將來(lái)如果對(duì)尸檢結(jié)論不服家屬還可以申請(qǐng)復(fù)核。
