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發(fā)生醫(yī)療事故怎么辦,醫(yī)療事故的免責(zé)事由有哪些?

此文章幫助了133人  作者:北京醫(yī)療糾紛律師  來源:法邦網(wǎng)

一、發(fā)生醫(yī)療事故怎么辦

發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議,可通過以下途徑解決:

1、醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;

2、不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng)(當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng));

3、也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。醫(yī)學(xué)會(huì)接受以下三方面的委托:

1、醫(yī)患雙方共同申請(qǐng)委托鑒定;

2、衛(wèi)生行政部門委托;

3、法院移送的委托。

二、醫(yī)療事故的免責(zé)事由有哪些

1、在緊急情況下為搶救垂危患者而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的

此款體現(xiàn)了緊急避險(xiǎn)的立法精神,鑒于人的生命健康權(quán)的重大,在醫(yī)療糾紛中適用此款時(shí),須完全符合緊急避險(xiǎn)的要求;而且,除非患者生命垂危,否則不能適用。如對(duì)發(fā)生車禍,不立即截肢將極可能發(fā)生敗血癥造成死亡的垂危患者,只有截肢才能保住患者的生命,而截肢顯然會(huì)對(duì)患者造成肢體殘疾的不良后果,但顯然該后果的不利性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于死亡的結(jié)果。因此,此條款下醫(yī)方的緊急救治行為若要達(dá)到免責(zé)的效果,須符合下列條件:第一,須是緊急情況下不得已而采取緊急醫(yī)學(xué)措施;第二,須是患者正處于生命垂危之中;第三,須是盡到當(dāng)時(shí)情況下應(yīng)有之注意義務(wù);第四,如有多項(xiàng)選擇方案,應(yīng)盡可能采用不良后果最小的方案。否則,不能適用此條款。

2、在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的

病情異常、體質(zhì)特異可能導(dǎo)致額外風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn),但若將此時(shí)發(fā)生的損害一概作為醫(yī)療意外作為獨(dú)立的抗辯事由主張免責(zé),卻值得商榷,應(yīng)堅(jiān)持個(gè)案分析、綜合確定。

3、在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或不能防范的不良后果的

對(duì)該條款的免責(zé)性一般沒有異議,但問題在于:以何時(shí)、何地的醫(yī)學(xué)科技條件為標(biāo)準(zhǔn)?是以現(xiàn)有教科書作為標(biāo)準(zhǔn)還是以不良后果發(fā)生時(shí)的醫(yī)學(xué)科技為準(zhǔn);是以事故發(fā)生地的地方醫(yī)療技術(shù)水平為準(zhǔn)還是以國家現(xiàn)有的技術(shù)水平為準(zhǔn)?應(yīng)以損害發(fā)生時(shí)國家現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平為準(zhǔn)。

4、無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的

此款的適用存在較大爭(zhēng)議。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院無權(quán)采血,由血站提供,醫(yī)院提供輸血服務(wù),醫(yī)院在實(shí)施輸血的過程中沒有錯(cuò)誤,就不承擔(dān)法律責(zé)任。而對(duì)于最終的責(zé)任人血站,由于當(dāng)前的科技檢測(cè)手段對(duì)于處于“窗口期”過程的供血者還無法給予識(shí)別,[1]根據(jù)民法上的第三人過錯(cuò)原理,也不承擔(dān)責(zé)任。即,無過錯(cuò)輸血造成不良后果的,只能由患者自身承擔(dān)這個(gè)不良后果,這顯然是極不公平的。

5、因患方原因延誤診治造成不良后果的

此款宜適用“受害人自負(fù)風(fēng)險(xiǎn)”理論。所謂受害人自負(fù)風(fēng)險(xiǎn),是指受害人自己形成并承擔(dān)了危險(xiǎn)。該理論為認(rèn),此時(shí)受害人雖意識(shí)到危險(xiǎn)的存在,但可能不知道危險(xiǎn)造成損害的機(jī)率及特定的損害后果,或雖意識(shí)到危險(xiǎn)存在,而并不希望后果發(fā)生。對(duì)受害人自負(fù)風(fēng)險(xiǎn)的行為,不能一概作為免責(zé)事由,而應(yīng)具體問題具體分析,更不能簡(jiǎn)單的與受害人故意等同。

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醫(yī)療美容糾紛在取證上具有一定的特殊性,為了防止糾紛處理時(shí)證據(jù)不足的情形,消費(fèi)者在手術(shù)前一定要進(jìn)行符合醫(yī)學(xué)攝影要求的局部照相,一式兩份,由院方和消費(fèi)者各存一份,照片背面均由雙方簽字、蓋章確認(rèn)。這樣既可作為資料保存,以便手術(shù)前后對(duì)比,又可作為解決醫(yī)療糾紛的證據(jù)出示。
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