一、患者可以復(fù)印病歷資料嗎
患者及其代理人均有權(quán)復(fù)印病歷?;颊弑救藦?fù)印只需出示身份證,若是委托他人需帶著患者及本人身份證,以及患者委托書,到醫(yī)院主管部門辦理復(fù)印手續(xù)并交納復(fù)印費?;颊咦≡浩陂g的病歷也是可以復(fù)印的。
允許復(fù)印病歷應(yīng)選擇那些與病情有關(guān)的資料,否則一份住院幾個月的病歷如全盤復(fù)印下來很可能有相當(dāng)部分是無用的,造成不必要的花費,因此復(fù)印前不妨先向?qū)<易稍円幌隆?/p>
復(fù)印和查封病歷時,醫(yī)患雙方應(yīng)同時在場,以保證其公平、公開、有效和真實。復(fù)印和查封病歷后要加蓋醫(yī)院印章,查封病歷后患方應(yīng)在封口處簽字或蓋章。
二、封存病歷資料的流程是什么
1、參加封存病歷的人員。建議加入作為見證人的第三方參加封存,可以避免上述互不信任、缺乏封存全程監(jiān)督造成的諸多問題。第三方應(yīng)具備一定的條件:第一,權(quán)威性,便于取得醫(yī)患雙方認可和信賴;第二,公正性,與醫(yī)患雙方無任何利害關(guān)系;第三,獨立性,能夠獨立承擔(dān)完全民事行為能力;第四,即時性,能夠及時到現(xiàn)場處理問題和出庭作證;第五,專業(yè)性,了解相關(guān)法律和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識;第六,可及性,愿意參與醫(yī)療事故的處理過程。
2、制作封存記錄或啟封記錄。病歷封存記錄的內(nèi)容應(yīng)包括5個要素:封存時間,封存地點,封存參加人,具體實施事項,操作實施的方法、步驟。此外還要有參加封存人員或者其代理人的親筆簽名、蓋章,并注明時間。封存記錄一式三份,醫(yī)患雙方各持一份,見證人保存一份。
啟封記錄的內(nèi)容可以參照封存記錄,所不同的是,如果沒有患方參加,一定要有見證人在場。啟封前要對封存的密封袋進行描述,啟封后,要對從密封袋中取出的病歷進行描述,對于啟封的病歷的去向、交予何人、有何用途也要做交待,而且,病歷接收方也要在啟封記錄上簽名。
3、制作規(guī)范的密封條。應(yīng)選擇不易破損、只能單向開啟的密封袋,密封條要騎跨于袋口兩側(cè),在密封條上要有參與病歷封存的醫(yī)患雙方、第三方人員的親筆簽名,并注明封存的時間、地點。而且,密封條上簽名的人員、時間、地點應(yīng)與封存記錄上一致。
4、封存病歷的保管。一般情況下可以由當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)保管,這是法規(guī)所規(guī)定的。還可以采取委托第三方代為保管的方法。
