一、何謂醫(yī)療事故的民事責任

醫(yī)療事故的法律規(guī)范是調整一定范圍的人身關系的法律規(guī)范，是調整醫(yī)療事故引起的醫(yī)療衛(wèi)生機構與其他國家機關、企事業(yè)單位、社會團體以及公民之間的權利、義務關系的法律規(guī)范。作為民事主體的法人（醫(yī)療單位）或者公民（病員及家屬），在醫(yī)療活動中的權利和義務是相互的、對等的。醫(yī)療單位給患者看病而要求收費，這是醫(yī)療單位的權利；患者應付款看病，這是患者應盡的義務。如果病人在接受治療中因醫(yī)療事故人身健康受到損害和經濟損失，受害人有要求補償?shù)臋嗬?；責任人對受害人的損害及經濟損失應給予合理補償，即應體現(xiàn)民法中的當事人的權利、義務平等的原則。在承擔民事賠償責任上，是由醫(yī)院來承擔賠償責任，而不是責任醫(yī)師承擔。在這種醫(yī)患之間的契約關系中，院方的民事責任主要有：

1、締約過失責任。指當事人于締約之際具有過失，從而導致合同不成立、無效或被撤消，使它方當事人受有損失或者因當事人違反對他人的照顧和保護義務，使他方當事人受有人身傷害或財產損失的情形。

2、違約責任。指當事人雙方不履行合同債務時，依法產生的法律責任。

3、違反后合同義務的責任。

二、醫(yī)療事故民事責任的構成要件

1、責任主體

醫(yī)療事故的行為主體與責任主體是同一的，都是醫(yī)療單位。醫(yī)務人員的職務行為都是醫(yī)療單位的行為，因此，由這些行為而產生的醫(yī)療事故應由醫(yī)療單位承擔民事責任。

2、人身損害事實

醫(yī)療事故構成中的損害事實，首先是指侵害了受害人的生命權或者健康權，其具體的表現(xiàn)形式，就是生命的喪失或者人身健康的損害，這是人身損害事實的第一個層次。其次，是受害人的生命權、健康權受到損害之后所造成的財產利益損失，包括為治療損害所支出的財產損失。再次，是受害人因人身損害所造成的受害人及其近親屬的精神痛苦這種無形損害。醫(yī)療事故造成患者及其近親屬精神創(chuàng)傷和精神痛苦，是醫(yī)療事故所造成的損害后果之一，也是精神損害慰撫金賠償?shù)目陀^基礎。

人身損害是醫(yī)療事故損害事實的外在表現(xiàn)形式，在賠償?shù)囊饬x上說，人身損害必定造成財產上的損失，精神損害也只能進行財產上的賠償。只有這樣，才能有賠償?shù)幕A。醫(yī)療事故中的損害事實不存在單純的財產損失。

3、違反義務的行為

醫(yī)療事故中違反義務的行為必須發(fā)生在醫(yī)療活動中。醫(yī)療活動的范圍，應當自患者在醫(yī)院掛號以后開始，至醫(yī)療終結時結束。在這一醫(yī)療護理過程中所發(fā)生的醫(yī)療行為，均屬醫(yī)療事故構成中的行為范圍。醫(yī)護人員非正式的醫(yī)療活動，即在正當?shù)尼t(yī)療護理過程以外的醫(yī)療活動，造成患者損害的，不構成醫(yī)療事故責任，按―般侵權行為處理。

醫(yī)療事故的違反義務的行為主要表現(xiàn)在醫(yī)療機構及其醫(yī)護人員的違約行為上，這種違約行為不僅違反了雙方當事人醫(yī)療服務合同的約定，并且違反了醫(yī)護一方作為民事主體的對他人生命權、健康權不得侵害的法定義務，造成了他人的損害。這是因為，在醫(yī)療事故發(fā)生之前，雙方當事人之間存在兩種法律關系，一種是醫(yī)療服務合同法律關系，這種法律關系是相對的法律關系；―種是雙方作為平等的民事主體，存在的健康權和生命權的權利義務關系，患者作為民事主體，享有健康權、生命權，醫(yī)護一方作為―個民事主體，負有不得侵害的絕對義務。這后一種權利義務關系，是絕對的法律關系。醫(yī)療事故發(fā)生之后，醫(yī)護一方既違反了合同的相對義務，也違反了不得侵害患者健康權和生命權的絕對義務。前者為違約責任，后者為侵害了固有利益的侵權責任，這兩種責任發(fā)生了競合。正是這種競合的關系，才為醫(yī)療事故作為侵權責任糾紛處理提供了基礎。醫(yī)療事故責任構成中的違約行為與違反絕對義務的行為的一致性，構成了醫(yī)療事故責任違反義務的行為要件的基本特點。

4、因果關系

醫(yī)療機構違反義務的行為與患者人身損害后果之間必須具有因果關系。醫(yī)方只在有因果關系存在的情況下，才為其行為負損害賠償之責。因此，患者的損害后果必須是醫(yī)方的醫(yī)療違章行為所致。