一、封存病歷的流程是什么

1、參加封存病歷的人員。

建議加入作為見證人的第三方參加封存，可以避免上述互不信任、缺乏封存全程監(jiān)督造成的諸多問題。第三方應(yīng)具備一定的條件：第一，權(quán)威性，便于取得醫(yī)患雙方認(rèn)可和信賴；第二，公正性，與醫(yī)患雙方無任何利害關(guān)系；第三，獨(dú)立性，能夠獨(dú)立承擔(dān)完全民事行為能力；第四，即時性，能夠及時到現(xiàn)場處理問題和出庭作證；第五，專業(yè)性，了解相關(guān)法律和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識；第六，可及性，愿意參與醫(yī)療事故的處理過程。

2、制作封存記錄或啟封記錄。

病歷封存記錄的內(nèi)容應(yīng)包括5個要素：封存時間，封存地點(diǎn)，封存參加人，具體實(shí)施事項，操作實(shí)施的方法、步驟。此外還要有參加封存人員或者其代理人的親筆簽名、蓋章，并注明時間。封存記錄一式三份，醫(yī)患雙方各持一份，見證人保存一份。

啟封記錄的內(nèi)容可以參照封存記錄，所不同的是，如果沒有患方參加，一定要有見證人在場。啟封前要對封存的密封袋進(jìn)行描述，啟封后，要對從密封袋中取出的病歷進(jìn)行描述，對于啟封的病歷的去向、交予何人、有何用途也要做交待，而且，病歷接收方也要在啟封記錄上簽名。

3、制作規(guī)范的密封條。

應(yīng)選擇不易破損、只能單向開啟的密封袋，密封條要騎跨于袋口兩側(cè)，在密封條上要有參與病歷封存的醫(yī)患雙方、第三方人員的親筆簽名，并注明封存的時間、地點(diǎn)。而且，密封條上簽名的人員、時間、地點(diǎn)應(yīng)與封存記錄上一致。

4、封存病歷的保管。

一般情況下可以由當(dāng)事醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管，這是法規(guī)所規(guī)定的。還可以采取委托第三方代為保管的方法。

二、如何復(fù)印客觀病歷資料

患者有權(quán)復(fù)印住院病歷中的客觀部份：

1、復(fù)印歸檔病歷，患者需持本人有效身份證明（身份證、護(hù)照、軍人證、駕駛證等）在出院一周后，工作時間內(nèi)到門診902室，填寫復(fù)印病歷申請表（詳見本網(wǎng)站表格下載），并在申請單上逐項注明需復(fù)印的內(nèi)容，經(jīng)復(fù)印人員審核后予以復(fù)印。

2、如患者行動不便，可委托他人代理病歷復(fù)印。被委托人持下列文書和證明到902室辦理復(fù)印手續(xù)：（1）患者簽名（簽章）的指定代理人的委托書；（2）曾在我院住院的證明資料：如出院記錄、住院帳單、門診病歷等；（3）委托人有效身份證明及其復(fù)印件；（4）被委托人有效身份證明及其復(fù)印件。

3、如患者沒有民事行為能力或需保護(hù)性醫(yī)療（如：癌癥病人），可由直系親屬代申請，須持代理人身份證明及與患者直系親屬關(guān)系的法定證明（如戶口本、、派出所證明等）。

4、如患者未成年可由其法定監(jiān)護(hù)人代理，須持監(jiān)護(hù)人的身份證明及與患者監(jiān)護(hù)關(guān)系的法定證明。

5、死亡患者由其直系親屬代理，須提供患者死亡證明及直系親屬的有效身份證明、與死亡患者直系親屬關(guān)系的法定證明。

6、轉(zhuǎn)院病人復(fù)印病歷時，由病人填寫復(fù)印病歷申請，由病房護(hù)理人員將病歷原件送至復(fù)印處，復(fù)印人員需在每頁復(fù)印件上加印病歷復(fù)印專用章。

7、根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，準(zhǔn)予復(fù)印內(nèi)容為病歷的客觀部分，包括：住院志（即入院記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查報告、病理報告、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它病歷資料。

8、病歷復(fù)印費(fèi)用由患者自理。