一、什么是醫(yī)療事故行政責(zé)任
行政責(zé)任來(lái)自于行為人對(duì)行政法規(guī)的違反。所為醫(yī)療事故的行政責(zé)任,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理工作中不遵守規(guī)章制度或操作規(guī)程,違反法律、法規(guī),造成患者存在嚴(yán)重后果而應(yīng)承擔(dān)的。醫(yī)療事故的行政責(zé)任具有以下特點(diǎn):
1、應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療事故行政責(zé)任的行為是一種違法行為。醫(yī)療行政法規(guī)包括中央和地方各級(jí)政府及其衛(wèi)生行政管理部門(mén)依法制定的法規(guī)、規(guī)章以及其他規(guī)范性的文件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員均須遵守,違反即應(yīng)當(dāng)承擔(dān)行政責(zé)任。
2、醫(yī)療事故的行政責(zé)任只適用于特定的主體。醫(yī)療事故的行政責(zé)任只能由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員來(lái)承擔(dān)。非醫(yī)務(wù)人員或非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得承擔(dān)醫(yī)療事故的行政責(zé)任。
3、行政責(zé)任只能由法定機(jī)關(guān)追究。即醫(yī)療事故的行政責(zé)任,只能由各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)予以追究。
二、醫(yī)療事故的行政責(zé)任包括哪些
患者及其家屬在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,往往先向衛(wèi)生主管部門(mén)(我國(guó)目前醫(yī)療鑒定委員會(huì)設(shè)在其中的醫(yī)政部門(mén))投訴,要求調(diào)查和鑒定。經(jīng)調(diào)查和鑒定后,根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)及經(jīng)濟(jì)賠償數(shù)額的大小,衛(wèi)生行政部門(mén)可對(duì)醫(yī)患雙方的糾紛主持調(diào)解,如果調(diào)解失敗,再轉(zhuǎn)由司法機(jī)構(gòu)依法處理。同時(shí)可依照《國(guó)務(wù)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》給予醫(yī)療單位和直接責(zé)任人以相應(yīng)的行政處罰和行政處分,它主要有:
1、財(cái)產(chǎn)罰?;谶`法或違章行醫(yī)而致的醫(yī)療糾紛,可給予醫(yī)療單位一定數(shù)額的罰款,或沒(méi)收財(cái)產(chǎn)(如未達(dá)法定標(biāo)準(zhǔn)的、能嚴(yán)重影響病人安全和健康的醫(yī)療器械,各種假藥劣藥等)。
2、行為罰。符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條規(guī)定,情節(jié)較重的,或由于醫(yī)院嚴(yán)重管理混亂而致的醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)可暫扣或吊銷直接責(zé)任人的《醫(yī)師職業(yè)證書(shū)》或《護(hù)士職業(yè)證書(shū)》,暫扣或吊銷責(zé)任醫(yī)療單位的行醫(yī)許可證。
3、申戒罰?;卺t(yī)療單位管理不善而致的醫(yī)療糾紛,可給予警告、通報(bào)批評(píng)或限期改正等措施。對(duì)于醫(yī)師責(zé)任符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條規(guī)定,情節(jié)較輕的,可給予警告或責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
4、行政處分。直接責(zé)任人或直接負(fù)責(zé)的主管人員在醫(yī)療糾紛中負(fù)有責(zé)任的,可依責(zé)任大小比照國(guó)家公務(wù)員暫行條例,給予警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、撤職、開(kāi)除等行政處分?!夺t(yī)療事故處理辦法》第20條規(guī)定:對(duì)造成醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人員,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)其事故等級(jí)、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分:
一級(jí)醫(yī)效事故:記大過(guò)、降級(jí)、降職、撤職、開(kāi)除留用察看、開(kāi)除;
二級(jí)醫(yī)效事故:記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職、撤職;
三級(jí)醫(yī)效事故:警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、降職。
《醫(yī)療事故處理辦法》第21條規(guī)定:對(duì)造成醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任人員,醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令其作出書(shū)面檢查,吸取教訓(xùn),一般可免予行政處分;對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的,也應(yīng)當(dāng)依照本辦法第20條的規(guī)定,酌情給予行政處分。但行政機(jī)關(guān)是憑借何種權(quán)利而對(duì)有獨(dú)立法人地位的事業(yè)單位人員進(jìn)行處分的,這有待商榷。
個(gè)體開(kāi)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員所造成的醫(yī)療事故,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)、本人態(tài)度,除責(zé)令其病員或家屬一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償外,還可以處一年以內(nèi)的停業(yè)或者吊銷其開(kāi)業(yè)執(zhí)照。不可否認(rèn),我國(guó)目前醫(yī)療單位承擔(dān)行政責(zé)任的案例不多,且主要是針對(duì)個(gè)體行醫(yī),這與醫(yī)療單位管理水平不高,醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生有著必然的聯(lián)系。
