一、什么是醫(yī)療事故民事責(zé)任

醫(yī)療事故的法律規(guī)范是調(diào)整一定范圍的人身關(guān)系的法律規(guī)范，是調(diào)整醫(yī)療事故引起的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與其他國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及公民之間的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系的法律規(guī)范。作為民事主體的法人（醫(yī)療單位）或者公民（病員及家屬），在醫(yī)療活動(dòng)中的權(quán)利和義務(wù)是相互的、對(duì)等的。醫(yī)療單位給患者看病而要求收費(fèi)，這是醫(yī)療單位的權(quán)利；患者應(yīng)付款看病，這是患者應(yīng)盡的義務(wù)。如果病人在接受治療中因醫(yī)療事故人身健康受到損害和經(jīng)濟(jì)損失，受害人有要求補(bǔ)償?shù)臋?quán)利；責(zé)任人對(duì)受害人的損害及經(jīng)濟(jì)損失應(yīng)給予合理補(bǔ)償，即應(yīng)體現(xiàn)民法中的當(dāng)事人的權(quán)利、義務(wù)平等的原則。在承擔(dān)民事賠償責(zé)任上，是由醫(yī)院來承擔(dān)賠償責(zé)任，而不是責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)。在這種醫(yī)患之間的契約關(guān)系中，院方的民事責(zé)任主要有：

1、締約過失責(zé)任。指當(dāng)事人于締約之際具有過失，從而導(dǎo)致合同不成立、無效或被撤消，使它方當(dāng)事人受有損失或者因當(dāng)事人違反對(duì)他人的照顧和保護(hù)義務(wù)，使他方當(dāng)事人受有人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的情形。

2、違約責(zé)任。指當(dāng)事人雙方不履行合同債務(wù)時(shí)，依法產(chǎn)生的法律責(zé)任。

3、違反后合同義務(wù)的責(zé)任。

二、醫(yī)療事故民事責(zé)任的構(gòu)成要件

要承擔(dān)醫(yī)療事故的民事責(zé)任，必須具體以下幾個(gè)條件。

1、行為的違法性。這是首要的也是較為重要的條件。違法行為，可以是作為的違法行為，也可以是不作為的違法行為。醫(yī)療事故中，指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等違法或違規(guī)行為。

2、有損害事實(shí)存在。如果行為人雖然實(shí)施了違法行為，但并無損害事實(shí)即不構(gòu)成民事責(zé)任，更不發(fā)生損害賠償問題。在醫(yī)療行為中，損害事實(shí)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反法律法規(guī)，在診療護(hù)理工作中，對(duì)公民的人身權(quán)利造成侵害的結(jié)果，侵害公民人身權(quán)利以外和其他法律所保護(hù)的合法權(quán)利和利益，則應(yīng)由其他相關(guān)法律調(diào)整和補(bǔ)救，不構(gòu)成醫(yī)療事故損害。因?yàn)?，該損害直接表現(xiàn)為患者的死亡、殘疾、組織器官的功能障礙等后果。對(duì)患者的健康權(quán)、身體權(quán)受到侵害，必須會(huì)導(dǎo)致其肉體的痛苦和心靈的創(chuàng)傷，而患者的死亡或嚴(yán)重殘疾也將使其親屬遭受精神上的痛苦，所以，醫(yī)療損害既包括患者身體利益的損失，也包括財(cái)產(chǎn)的損失（、護(hù)工費(fèi)等），還包括精神的損失。

3、違法行為與損害事實(shí)之間存在因果關(guān)系。依照民事侵權(quán)法理論，行為與后果有聯(lián)系，才應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。而醫(yī)療事故中的因果關(guān)系是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的過失行為與醫(yī)療損害之間存在引起與被引起的關(guān)系，即醫(yī)療違法行為是醫(yī)療損害發(fā)生的原因，而醫(yī)療損害則是醫(yī)療違法行為所產(chǎn)生的后果。事實(shí)因果關(guān)系確定醫(yī)療過失行為是否屬于造成醫(yī)療損害結(jié)果事實(shí)上的原因，法律因果關(guān)系確定構(gòu)成事實(shí)上原因的醫(yī)療過失違法行為是否成為應(yīng)對(duì)該損害后果負(fù)責(zé)的原因大小，不難看出，前者確定責(zé)任的成立，后者確定責(zé)任的范圍。

4、行為人主觀上存在過錯(cuò)。在醫(yī)療事故中，構(gòu)成醫(yī)療事故民事責(zé)任的主觀過錯(cuò)，僅指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其醫(yī)務(wù)人員主觀上是否有過失，也就是說，只有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害后果，因疏忽大意沒有預(yù)見或者雖然已經(jīng)預(yù)見到，但輕信能避免這一心理狀態(tài)下，實(shí)施了違反法律法規(guī)的醫(yī)療行為，結(jié)果導(dǎo)致對(duì)患者的損害事實(shí)發(fā)生，才構(gòu)成醫(yī)療事故并應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。