一、證據(jù)交換階段患者享有哪些權(quán)利

1、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第十四條規(guī)定：當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)對其提交的證據(jù)材料逐一分類編號，對證據(jù)材料的來源、證明對象和內(nèi)容作簡要說明，簽名蓋章，注明提交日期，并依照對方當(dāng)事人人數(shù)提出副本。實(shí)踐中，認(rèn)為患者無權(quán)得到主觀病史，這是錯(cuò)誤的。因?yàn)椤夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定適用訴訟以前的情形，一旦進(jìn)入訴訟程序，雙方當(dāng)事人地位是平等的，醫(yī)方有義務(wù)提交證據(jù)副本給患方。何況《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》是行政法規(guī)，法律效力低于訴訟法。

2、患方有權(quán)查看病歷原件：根據(jù)法律規(guī)定，對書證、物證、視聽資料進(jìn)行質(zhì)證時(shí)，當(dāng)事人有權(quán)要求對方出示證據(jù)的原件或者原物。在醫(yī)療案件中，個(gè)別醫(yī)院存在篡改病歷的情況，這種情況下，查看病歷原件尤為重要，因?yàn)橹挥胁榭丛拍鼙鎰e證據(jù)的真?zhèn)?，如果病歷的真實(shí)性存在重大疑問，也可以向法庭提出文書鑒定的申請。目前可以鑒定的內(nèi)容有：文書形成時(shí)間、筆跡鑒定等，具體情況可以向有關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)咨詢。

3、患方有權(quán)要求醫(yī)方提供主治醫(yī)生的相應(yīng)資質(zhì)：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，非法行醫(yī)不屬于醫(yī)療事故。所以，確認(rèn)主治醫(yī)生的資質(zhì)關(guān)系到案件的性質(zhì)，患方在醫(yī)療案件的訴訟過程中也要注意這一點(diǎn)。

二、病歷資料還需要鑒定嗎

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

以往，在訴訟中，醫(yī)方經(jīng)常主張病歷需要由懂醫(yī)的人員（醫(yī)生）來鑒定。鑒定之后，病歷就不具有單獨(dú)的證據(jù)價(jià)值。這為無人簽名負(fù)責(zé)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定設(shè)置了被操控的空間?！肚謾?quán)責(zé)任法》關(guān)于手術(shù)治療、特殊檢查、特殊治療的風(fēng)險(xiǎn)說明、替代方案說明義務(wù)的規(guī)定，把證明這些義務(wù)的書面證據(jù)，包括知情同意書、告知書、其他經(jīng)患方簽字認(rèn)可的病歷記載等，作為了證明醫(yī)務(wù)人員是否盡到前款義務(wù)的充分必要證據(jù)。不再需要通過鑒定來認(rèn)定，也不可用任何方式的鑒定來替代。