一、醫(yī)療糾紛訴訟的證據(jù)有哪些
醫(yī)療糾紛民事訴訟證據(jù)，是指訴訟過(guò)程中用以證明待證事實(shí)和主張的信息資料。按照《民事訴訟法》的規(guī)定，證據(jù)有七種，分別是：書證、物證、、、、鑒定結(jié)論與勘驗(yàn)筆錄等。
書證是指以文字、符號(hào)、圖畫等所表達(dá)的思想內(nèi)容來(lái)證明案件事實(shí)的書面文件。醫(yī)療糾紛民事訴訟中，最重要的證據(jù)材料之一——病歷資料即是書證。
物證指用外形、特征等說(shuō)明待證事實(shí)的物品。醫(yī)療糾紛民事訴訟中，常見(jiàn)的物證為造成損害后果的材料或藥品，如骨折行內(nèi)固定術(shù)后，因用于內(nèi)固定的鋼板存在質(zhì)量問(wèn)題而斷裂于患者體內(nèi)，不得不行手術(shù)取出，該鋼板即是物證。
視聽資料是用錄音、錄像以及計(jì)算機(jī)等儲(chǔ)存的資料來(lái)證明案件事實(shí)的證據(jù)材料。如，一美容院請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師給前來(lái)美容的張某做美容手術(shù)，因消毒不徹底，造成術(shù)后感染，美容不成反毀容。美容院不是正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，手術(shù)后沒(méi)有任何書面的材料。張某事后曾多次與該美容機(jī)構(gòu)協(xié)商賠償事宜，并用微型錄像機(jī)記錄下來(lái)商談的過(guò)程和對(duì)話，雙方協(xié)商無(wú)果，張某訴至法院，向法院提交的重要證據(jù)就是錄像帶，以證明損害事實(shí)存在。
證人證言指證人以口頭或者書面方式向人民法院所做的對(duì)案件事實(shí)的陳述。醫(yī)療糾紛民事訴訟中，證人證言也常常使用。如在一起因呼吸機(jī)出現(xiàn)故障引發(fā)的醫(yī)療糾紛案件中，患者提供了同病室的病人作為證人，證明呼吸機(jī)出現(xiàn)故障后長(zhǎng)期鳴響，醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻沒(méi)有人來(lái)排除故障的事實(shí)。
當(dāng)事人陳述訴訟過(guò)程中，當(dāng)事人就有關(guān)案件的事實(shí)情況向法庭所做的陳述。是當(dāng)事人的訴訟權(quán)利，同時(shí)也是證據(jù)材料的，因當(dāng)事人總會(huì)做有利于己方主張的陳述，故法庭對(duì)當(dāng)事人陳述的采信一般有賴于其他證據(jù)的佐證。
鑒定結(jié)論指訴訟過(guò)程中法院指定專門機(jī)關(guān)對(duì)案件中出現(xiàn)的專門性問(wèn)題，通過(guò)技術(shù)鑒定做出的結(jié)論。醫(yī)療糾紛民事訴訟中常見(jiàn)的鑒定結(jié)論有醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、、文書鑒定、藥品鑒定和尸解報(bào)告等。鑒定結(jié)論是應(yīng)用專門知識(shí)所做出的鑒別和判斷，具有較強(qiáng)證明力，常常作為法官裁決的主要根據(jù)。
勘驗(yàn)筆錄指審判人員對(duì)案件爭(zhēng)議有關(guān)的現(xiàn)場(chǎng)或者不能、不便拿到人民法院的物證，就地進(jìn)行查驗(yàn)、拍照、測(cè)量所得的資料。
證據(jù)是訴訟過(guò)程中至關(guān)重要的材料，既是法院認(rèn)定案件事實(shí)的根據(jù)，也是法院最后做出裁決的根據(jù)，所以認(rèn)真準(zhǔn)備證據(jù)材料常常是贏得訴訟的關(guān)鍵。
二、醫(yī)療糾紛損害結(jié)果存在的證據(jù)是什么
主要是病歷、診斷證明、、醫(yī)療和其他費(fèi)用憑證、收入證明等。
無(wú)論是醫(yī)療過(guò)程中發(fā)生的損害，還是醫(yī)療終結(jié)后仍存在的損害，均屬于醫(yī)療損害。而且對(duì)于患方來(lái)說(shuō)，并不苛求其在起訴時(shí)，對(duì)損害有科學(xué)、客觀的認(rèn)識(shí)，只要其認(rèn)為某一結(jié)果屬于醫(yī)療損害即可。至于該結(jié)果最后如何認(rèn)定，那是鑒定和審理要解決的問(wèn)題。因此，醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)、并發(fā)癥、后遺癥、傷殘、死亡及誤診、漏診引起的后果等，均可為患方起訴的“損害結(jié)果。”
在訴訟中常見(jiàn)的問(wèn)題是患方提供的其他費(fèi)用憑證與案件事實(shí)缺乏關(guān)聯(lián)性，因此在收集這類證據(jù)時(shí)，要盡可能完整記錄費(fèi)用的用途、發(fā)生時(shí)間等。
