一、怎么算醫(yī)療糾紛精神賠償
精神損害撫慰金,是指患者因醫(yī)療事故承受精神創(chuàng)傷而應獲得的以貨幣方式支付的精神補償,是醫(yī)療機構(gòu)承擔醫(yī)療事故民事責任的一種重要方式。按照《條例》規(guī)定,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。需要注意的是,在司法實踐中,如果患者死亡,精神損害撫慰金的請求主體為患者家屬;如果患者殘疾,該項賠償?shù)恼埱笾黧w應為患者本人,而其家屬無權(quán)要求賠償精神損害撫慰金。
精神損害撫慰金并不是對每一例都計算為6年、3年。更不是對死者的每一個近親屬都要計算一筆精神損害撫慰金。具體計算年限時,可根據(jù)患者原有疾病狀況、醫(yī)療過失行為的責任程度、醫(yī)療機構(gòu)承擔責任的經(jīng)濟能力、所在地平均生活水平等因素確定。對殘疾者也可掌握在一至四級傷殘賠償3年、五至八級傷殘賠償2年、九至十級傷殘賠償1年的原則。否則,如果一級傷殘與十級傷殘的精神損害撫慰金沒有區(qū)別的話,似乎不公
根據(jù)《條例》規(guī)定,醫(yī)療事故賠償費用實行一次性結(jié)算,由承擔醫(yī)療事故責任的醫(yī)療機構(gòu)支付。對醫(yī)療事故發(fā)生負有責任的醫(yī)務人員不直接向患方賠償,患方也不能向醫(yī)務人員索賠。
二、醫(yī)療事故的賠償數(shù)額和標準是什么
醫(yī)療事故的賠償可以由醫(yī)患雙方協(xié)商解決,也可由衛(wèi)生行政部門調(diào)解處理申請,還可以通過民事訴訟途徑解決。
關(guān)于賠償?shù)臄?shù)額和標準,舊辦法僅有一條原則性的規(guī)定:確定為醫(yī)療事故的,可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟補償。補償費標準,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
對此,新條例第49條的規(guī)定是,“醫(yī)療事故賠償,應當考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額:(一)醫(yī)療事故等級;(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系?!?/p>
醫(yī)療事故賠償?shù)捻椖亢蜆藴史謩e是:
(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。
(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(五)殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。
(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
由于醫(yī)療機構(gòu)不同于其他企業(yè)單位,在過去的辦法下,很多地方政府為了減少本級財政的壓力,往往將賠償標準規(guī)定過低,引起患者及其家屬的不滿。新條例通過這種詳細的規(guī)定,一方面可以將各地不同的標準統(tǒng)一起來,另一方面,也以較多的賠償項目和較高的標準保護患者權(quán)益。引人注目的是,這次的賠償規(guī)定首先將舊辦法的“補償”換稱“賠償”,這是從法律上確定了醫(yī)療事故的“侵權(quán)性”。
此外,條例明確地將精神損害賠償列入其中,體現(xiàn)了法規(guī)對個人權(quán)益的全面保護。這些規(guī)定,實際上也對醫(yī)療機構(gòu)形成了壓力,促使他們提高醫(yī)療質(zhì)量,防止事故的發(fā)生。
