一、怎么選擇醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)

根據(jù)鑒定權(quán)支配力量的不同，鑒定可分為：自行鑒定、行政鑒定、。自行鑒定是公民對(duì)在日常生活、工作中產(chǎn)生爭(zhēng)議的專門性問題委托專業(yè)性的檢測(cè)機(jī)構(gòu)或相關(guān)專家進(jìn)行檢驗(yàn)、評(píng)價(jià)、與判斷，從而為爭(zhēng)議問題的解決提供科學(xué)依據(jù)而從事的一項(xiàng)活動(dòng)。行政鑒定是行政管理部門依據(jù)國家的有關(guān)法律、法規(guī)，在行政執(zhí)法或依法處理行政事務(wù)糾紛時(shí)，對(duì)涉及的專門性問題委托所屬的行政鑒定機(jī)構(gòu)或法律法規(guī)專門指定的檢驗(yàn)、鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)、分析與評(píng)判，從而為行政執(zhí)法或糾紛事件處理、解決提供科學(xué)依據(jù)而從事的一項(xiàng)行政活動(dòng)。司法鑒定是指在訴訟中人民法院依其職權(quán)，或有關(guān)訴訟參與人的請(qǐng)求委派具有專門知識(shí)、技能或特別經(jīng)驗(yàn)的人，對(duì)案件中涉及的某些專門性問題進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒別和判斷，從而為訴訟案件的公正裁判提供科學(xué)依據(jù)而從事的一項(xiàng)訴訟活動(dòng)。

自行鑒定沒有爭(zhēng)議的情況下，可以作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù)，行政鑒定是行政機(jī)關(guān)處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，如果沒有爭(zhēng)議，經(jīng)法院審查合法，也可以作為訴訟案件定案依據(jù)。司法鑒定除具有一般鑒定的屬性外還具有司法權(quán)威性，在對(duì)鑒定結(jié)論存在爭(zhēng)議的情況下，司法鑒定作為司法活動(dòng)往往行使最終決定權(quán)，司法鑒定通常還作為法官認(rèn)證的工具，實(shí)踐中通常以司法鑒定結(jié)論作為裁判的依據(jù)。

醫(yī)療技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)也分為民間鑒定機(jī)構(gòu)、行政鑒定機(jī)構(gòu)、。民間鑒定機(jī)構(gòu)主要由醫(yī)學(xué)、法律院校設(shè)立，也有一些獨(dú)立的社會(huì)鑒定機(jī)構(gòu)。行政鑒定機(jī)構(gòu)主要是指醫(yī)學(xué)會(huì)，是行政法規(guī)指定的行政鑒定機(jī)構(gòu)。司法鑒定機(jī)構(gòu)主要是法院依法設(shè)立的專門從事司法鑒定的機(jī)構(gòu)。這種劃分是以目前從事何種鑒定為主業(yè)為標(biāo)準(zhǔn)，民間檢定機(jī)構(gòu)及行政鑒定機(jī)構(gòu)也可受法院委托從事司法鑒定。也有些司法鑒定機(jī)構(gòu)辦理非訴訟鑒定案件。各種鑒定機(jī)構(gòu)各有利弊。民間鑒定機(jī)構(gòu)作為純市場(chǎng)主體，其優(yōu)點(diǎn)是服務(wù)意識(shí)較強(qiáng)，委托人或許能有一點(diǎn)“上帝”感，其缺點(diǎn)在于片面性，結(jié)論不易被采信。醫(yī)學(xué)會(huì)的優(yōu)勢(shì)在于醫(yī)療技術(shù)力量雄厚，其劣勢(shì)在于同行情結(jié)與法律欠缺，其缺點(diǎn)在行政處理時(shí)還能被掩蓋，但受法院委托從事司法鑒定時(shí)總難免暴露出來。醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定多數(shù)時(shí)候顯得同行相護(hù)，個(gè)別情況同行相侵；鑒定人不署名、不出庭使鑒定結(jié)論作為證據(jù)具有致命的程序缺陷；鑒定結(jié)論總是注重是否醫(yī)療事故，對(duì)案件來說往往答非所問。司法鑒定的優(yōu)勢(shì)在于中立性強(qiáng)，與案件處理的協(xié)調(diào)性強(qiáng)，缺點(diǎn)在于醫(yī)療技術(shù)力量不充分，常常需要聘請(qǐng)專家，費(fèi)用較大，否則可能因技術(shù)不全面而影響鑒定的科學(xué)性。

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，選擇醫(yī)療技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)需要高度重視，與案件的處理的最終結(jié)果息息相關(guān)。鑒定機(jī)構(gòu)的中立性與專業(yè)水平是最重要的考慮因素，但中立性更應(yīng)優(yōu)先考慮。

二、對(duì)醫(yī)學(xué)會(huì)的首次鑒定不服怎么辦

再次鑒定的申請(qǐng)，是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或其法定代理人，不服地方醫(yī)學(xué)會(huì)作出的首次鑒定結(jié)論，依照本《條例》和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法》規(guī)定的程序和期限，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提交請(qǐng)求所在省、自治區(qū)或直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)給予再次鑒定的書面申請(qǐng)。

提出再次鑒定申請(qǐng)必須符合以下條件：

1、必須是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或其法定代理人提出的；

2、必須是對(duì)地方醫(yī)學(xué)會(huì)作出的首次鑒定不服所提出的，其“不服”的內(nèi)容可包括對(duì)事實(shí)的認(rèn)定、法律法規(guī)的適用和鑒定的程序等事項(xiàng)；

3、必須是依照本條例和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法》規(guī)定的程序和期限；

4、必須是向送達(dá)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)；

5、提起由所在省、自治區(qū)或直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定的當(dāng)事人或其法定代理人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提交再次鑒定的申請(qǐng)書時(shí)，必須按照本《條例》第二十八條的規(guī)定，同時(shí)提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料及負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)出具的首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。