一、誰有權(quán)提起醫(yī)療事故鑒定

根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定以下兩個主體有權(quán)提起首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：

1、衛(wèi)生行政部門移交鑒定對于衛(wèi)生行政部門移交鑒定，發(fā)生于兩種情形之下。一種情形是，縣級以上地方衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在重大醫(yī)療過失行為發(fā)生后12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告。

另一種情形是，縣級以上地方衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人（此處所指的當(dāng)事人是指醫(yī)患雙方的一方或雙方）要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后。

上述兩種情形都必須具備一個條件，即是指衛(wèi)生行政部門認(rèn)為“需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定”。由于醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定具有很強(qiáng)的專業(yè)性、技術(shù)性、復(fù)雜性等特點，衛(wèi)生行政部門難以判定醫(yī)療糾紛是否屬于醫(yī)療事故，因此，大多數(shù)情形下需移交醫(yī)學(xué)會進(jìn)行鑒定。

2、當(dāng)事人共同委托鑒定當(dāng)事人共同委托鑒定的方式必須同時具備四個條件：1、對醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人不提請衛(wèi)生行政部門處理，而是由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決；2、由醫(yī)患雙方共同提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的申請；3、醫(yī)患雙方按照鑒定機(jī)構(gòu)的要求提供鑒定所需的病案資料、實物等；4、配合鑒定機(jī)構(gòu)的調(diào)查，如實提供相關(guān)情況。

二、醫(yī)療事故鑒定過程中應(yīng)遵循什么原則

醫(yī)療技術(shù)鑒定是一項極為嚴(yán)肅的工作，它所做出的結(jié)論是具有法律效力的，是對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)解、處理的根據(jù)，直接關(guān)系到醫(yī)患雙方的經(jīng)濟(jì)利益和名譽等切身利益。因此，鑒定工作必須嚴(yán)格遵循以下原則：

1、堅持以客觀事實為依據(jù)的原則。這是使鑒定結(jié)論客觀公正的根本保證。在鑒定取證過程中，必須充分聽取雙方及有關(guān)方面提供的證實材料，并從中找出疑問，抓住重點，將環(huán)境因素、人員因素、技術(shù)因素及病員因素等客觀實際綜合起來，全盤考慮，從而得到最接近客觀實際的資料。

2、堅持依據(jù)醫(yī)學(xué)原理進(jìn)行科學(xué)分析的原則。

3、堅持選擇適用法規(guī)定、條例的原則。

4、堅持醫(yī)患雙方對等的原則。在尊重事實的前提下，既要保護(hù)病人的正當(dāng)權(quán)益與要求，又要維護(hù)醫(yī)院的合法利益，堅持原則面前人人平等。

5、堅持在認(rèn)真執(zhí)行政策規(guī)定的前提下區(qū)別對待的原則。在對醫(yī)療缺陷做出定性結(jié)論后，在堅持上述各項原則的同時，還應(yīng)注意具體問題具體分析，針對發(fā)生糾紛的具體原因、環(huán)境因素、客觀條件因素、人員技術(shù)水平及疾病的進(jìn)展等實際情況，予以客觀公正的評定，既不能夸大其辭，也不能避實就虛，推卸責(zé)任。

6、堅持醫(yī)療糾紛平等協(xié)商解決的原則。

7、堅持醫(yī)療糾紛經(jīng)行政協(xié)調(diào)無效后依法裁決的原則。

事故規(guī)定的金額，如嚴(yán)懲差錯在1000～1500元以下，一般差錯在500元以下。我們雖然制定標(biāo)準(zhǔn)，但1993年的5漏診，先撥78水平阻生的糾紛，補(bǔ)償金額高達(dá)4375元，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了國務(wù)院有關(guān)一級責(zé)任事故的規(guī)定，面對法庭幾經(jīng)調(diào)解后做出的判決。而對法律，我們深感蒼白無力。

8、有爭議的案例可寫出書面報告提請上級醫(yī)療事故鑒定技術(shù)委員會鑒定。

9、本著“先外后內(nèi)”的原則，做好接待來訪工作。對直接責(zé)任者要求寫出檢查，根據(jù)情節(jié)及態(tài)度給予公開批評，并規(guī)定按給予“補(bǔ)償費”的10%作為經(jīng)濟(jì)處罰，以示教育。