一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)由誰(shuí)繳納
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)為保障勞動(dòng)者基本醫(yī)療需求而建立的強(qiáng)制性社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。國(guó)務(wù)院的《決定》(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào))規(guī)定我國(guó)城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)水平為基本醫(yī)療保險(xiǎn)。所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),按隸屬關(guān)系到市或區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人賬戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。
用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和9%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工本人月平均工資低于上一年本市職工月平均工資60%的,以上一年本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。職工本人上一年月平均工資高于上一年本市職工月平均工資300%以上的部分,不作為繳費(fèi)工資基數(shù),不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)法確定職工本人上一年月平均工資的,以上一年本市職工月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限
基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限由兩部分組成,即實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限。職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后的實(shí)際繳費(fèi)年限為基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)之前的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限,可作為視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限;尚未列入養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施范圍的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位人員,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)前經(jīng)勞動(dòng)保障部門確認(rèn)的工作年限或連續(xù)工齡,可作為視同基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限。
