一、四級(jí)醫(yī)療事故的標(biāo)準(zhǔn)
四級(jí)醫(yī)療事故系指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故。例如造成患者下列情形之一的：
1、雙側(cè)輕度不完全性面癱，無(wú)功能障礙；
2、面部輕度色素沉著或脫失；
3、一側(cè)眼瞼有明顯缺損或外翻；
4、拔除健康恒牙；
5、器械或異物誤入呼吸道或消化道，需全麻后內(nèi)窺鏡下取出；
6、口周及顏面軟組織輕度損傷；
7、非解剖變異等因素，拔除上頜后牙時(shí)牙根或異物進(jìn)入上頜竇需手術(shù)取出；
8、組織、器官輕度損傷，行修補(bǔ)術(shù)后無(wú)功能障礙；
9、一拇指末節(jié)1、2缺損；
10、一手除拇指、食指外，有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無(wú)功能；
11、一足拇趾末節(jié)缺失；
12、軟組織內(nèi)異物滯留；
13、體腔遺留異物已包裹，無(wú)需手術(shù)取出，無(wú)功能障礙；
14、局部注射造成組織壞死，成人大于體表面積2%，兒童大于體表面積5%；
15、剖宮產(chǎn)術(shù)引起胎兒損傷；
16、產(chǎn)后胎盤(pán)殘留引起大出血，無(wú)其他并發(fā)癥。
二、工傷職業(yè)病的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
1、劃分依據(jù)：
器官部分缺損，形態(tài)異常，無(wú)功能障礙，無(wú)醫(yī)療依賴(lài)或者存在一般醫(yī)療依賴(lài)，無(wú)護(hù)理依賴(lài)。
2、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：
（1）符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者；
（2）面部有瘢痕，植皮，異物色素沉著或脫失2 cm2；
（3）全身瘢痕面積5%，但≥1%；
（4）外傷后受傷節(jié)段脊柱骨性關(guān)節(jié)炎伴腰痛，年齡在50歲以下者；
（5）椎間盤(pán)突出癥未做手術(shù)者；
（6）一手指除拇指外，任何一指遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷或功能喪失；
（7）指端植皮術(shù)后（增生性瘢痕1 cm2以上）；
（8）手背植皮面積50 cm2，并有明顯瘢痕；
（9）手掌、足掌植皮面積30%者；
（10）除拇指外，余3～4指末節(jié)缺失；
（11）除拇趾外，任何一趾末節(jié)缺失；
（12）足背植皮面積100 cm2；
（13）膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷未做手術(shù)者；
（14）身體各部位骨折愈合后無(wú)功能障礙；
1（5）一手或兩手慢性放射性皮膚損傷Ⅱ度及Ⅱ度以上者；
（16）一眼矯正視力≤0．5，另一跟矯正視力≥0．8；
（17）雙眼矯正視力≤0．8；
（18）一側(cè)或雙側(cè)瞼外翻或瞼閉合不全行成形手術(shù)后矯正者；
（19）上瞼下垂蓋及瞳孔1、3行成形手術(shù)后矯正者；
（20）瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動(dòng)行成形手術(shù)后矯正者；
（21）職業(yè)性及外傷性白內(nèi)障術(shù)后人工晶狀體跟，矯正視力正常者；
（22）職業(yè)性及外傷性白內(nèi)障，矯正視力正常者；
（23）晶狀體部分脫位；
（24）眶內(nèi)異物未取出者；
（25）眼球內(nèi)異物未取出者；
（26）外傷性瞳孔放大；
（27）角鞏膜穿通傷治愈者；
（28）雙耳聽(tīng)力損失≥26 dB，或一耳≥56 dB；
（29）雙側(cè)前庭功能喪失，閉眼不能并足站立；
（30）鉻鼻?。o(wú)癥狀者）；
（31）嗅覺(jué)喪失；
（32）牙齒除智齒以外，切牙脫落1個(gè)以上或其他牙脫落2個(gè)以上；
（33）一側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直，張口困難I度；
（34）鼻竇或面頰部有異物未取出；
（35）單側(cè)鼻腔或鼻孔閉鎖；
（36）鼻中隔穿孔；
（37）一側(cè)不完全性面癱；
（38）血、氣胸行單純閉式引流術(shù)后，胸膜粘連增厚；
39）開(kāi)胸探查術(shù)后；
（40）肝外傷保守治療后；
（41）胰損傷保守治療后；
（42）脾損傷保守治療后；
（43）腎損傷保守治療后；
（44）膀胱外傷保守治療后；
（45）卵巢修補(bǔ)術(shù)后；
（46）輸卵管修補(bǔ)術(shù)后；
（47）乳腺修補(bǔ)術(shù)后；
（48）免疫功能輕度減退；
（49）慢性輕度磷中毒；
（50）工業(yè)性氟病I期；
（51）煤礦井下工人滑囊炎；
（52）減壓性骨壞死I期；
（53）一度牙酸蝕?。?/p>
（54）職業(yè)性皮膚病久治不愈。
