一、一級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故的賠償內(nèi)容
《民法通則》第119條規(guī)定：“侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入、殘廢者生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用；造成死亡的，并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前撫養(yǎng)的人必要的生活費(fèi)等費(fèi)用。”這一規(guī)定在普遍意義上劃定了侵害生命健康權(quán)所應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任范圍，亦即一般傷害案件應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)目。
《醫(yī)療事故處理辦法》第18條規(guī)定：“病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療單位支付。確定為醫(yī)療事故的，可根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)和病員的情況給予一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?！边@一規(guī)定定明確指出，對(duì)于醫(yī)療事故事故應(yīng)賠償?shù)捻?xiàng)止是醫(yī)療費(fèi)用和一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償兩項(xiàng)，由于醫(yī)療工作是在人體上進(jìn)行，工作對(duì)象又不是健康的個(gè)體，因而，醫(yī)療事故造成人身傷害有其特列性，不應(yīng)等同于打架斗毆等一般傷害案件。《醫(yī)療事故處理辦法》是針對(duì)醫(yī)療事故這一特殊傷害案件的特別法，該法所列的兩項(xiàng)賠償項(xiàng)目是與《民法通則》119條并例的，而不應(yīng)相加，事實(shí)上，醫(yī)療費(fèi)一項(xiàng)已清楚地表明了重疊性。
關(guān)于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償所包含的內(nèi)容，各地的《醫(yī)療事故處理辦法》實(shí)施細(xì)則中均有所表現(xiàn)，以《廣東省醫(yī)療事故處理辦法實(shí)施細(xì)則》為例，本法第23條第一款規(guī)定：“一級(jí)醫(yī)療事故：死者生前系主要?jiǎng)趧?dòng)力、家庭負(fù)擔(dān)三人以上（含三人）的，最高不超過三千元；死者生前系主要?jiǎng)趧?dòng)力，家庭負(fù)擔(dān)二人以下（含二人）的，最高不超過二千五百元；未工作的青少年、兒童有六十歲以上的老年人，最高不超過一千五百元；死者為未滿三周歲嬰幼兒，最高不超過八百元。”從這一規(guī)定中不難看出，一級(jí)事故的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，不正是相當(dāng)于《民法通則》119條所規(guī)定的：“造成死亡的，并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費(fèi)、死者生前撫養(yǎng)的人必的生活費(fèi)等費(fèi)用”。
二、如何確定護(hù)理級(jí)別
護(hù)理依賴程度就是指被護(hù)理人對(duì)護(hù)理人在生活上的幫助的依賴程度。依照1996年國家技術(shù)監(jiān)督局頒布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》的規(guī)定，護(hù)理依賴指?jìng)?、病致殘者因生活不能自理需依賴他人護(hù)理。生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng)：（1）進(jìn)食；（2）翻身；（3）大、小便；（4）穿衣、洗漱；（5）自我移動(dòng)。護(hù)理依賴的程度分為三級(jí)：完全護(hù)理依賴，指生活完全不能自理，上述5項(xiàng)均需護(hù)理者；大部分護(hù)理依賴，指生活大部分不能自理，上述5項(xiàng)中有3項(xiàng)需要護(hù)理者；部分護(hù)理依賴，指生活部分不能自理，上述5項(xiàng)中有1項(xiàng)需要護(hù)理者。
配制殘疾輔助器具的情況，是指致殘的受害人在配制殘疾輔助器具后，在多大的程度上恢復(fù)了生活自理的能力。根據(jù)最高法院人身損害賠償司法解釋第十七條的規(guī)定，在受害人致殘后，賠償義務(wù)人要承擔(dān)殘疾輔助器具費(fèi)的賠償責(zé)任，因此，當(dāng)配制了殘疾輔助器具后，當(dāng)時(shí)能夠不同程度地恢復(fù)一定的生活自理能力。其護(hù)理依賴程度降低，護(hù)理級(jí)別也相應(yīng)較低，護(hù)理費(fèi)相應(yīng)減少。
護(hù)理級(jí)別的確定，依照衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院工作制度》的規(guī)定，應(yīng)根據(jù)病情或殘疾等級(jí)分為四級(jí)，即特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。
護(hù)理級(jí)別的確定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出。
