一、醫(yī)療事故的責(zé)任劃分
鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:
(一)完全責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
(二)主要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。
(三)次要責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
(四)輕微責(zé)任,指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
二、醫(yī)療事故賠償項目有哪些
醫(yī)療事故賠償?shù)捻椖亢蜆?biāo)準(zhǔn)分別是:
(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。
(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(三)住院伙食補(bǔ)助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。
(四)陪護(hù)費:患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
(五)殘疾生活補(bǔ)助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。
(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。
(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
(九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。
(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算,憑據(jù)支付。
(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同于其他企業(yè)單位,在過去的辦法下,很多地方政府為了減少本級財政的壓力,往往將賠償標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定過低,引起患者及其家屬的不滿。新條例通過這種詳細(xì)的規(guī)定,一方面可以將各地不同的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一起來,另一方面,也以較多的賠償項目和較高的標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)患者權(quán)益。引人注目的是,這次的賠償規(guī)定首先將舊辦法的“補(bǔ)償”換稱“賠償”,這是從法律上確定了醫(yī)療事故的“侵權(quán)性”。
此外,條例明確地將精神損害賠償列入其中,體現(xiàn)了法規(guī)對個人權(quán)益的全面保護(hù)。這些規(guī)定,實際上也對醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成了壓力,促使他們提高醫(yī)療質(zhì)量,防止事故的發(fā)生。
