一、誤診一定構(gòu)成醫(yī)療事故嗎
誤診,從字面上理解,誤診就是錯誤的診斷。診斷的目的在于確定疾病的本質(zhì),并隨之選擇有針對性的治療,使病情向好的方面轉(zhuǎn)化。因此把不正確的診斷看作是錯誤的,把不及時、不全面的診斷也同樣看作是錯誤的。
一旦醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)誤診,有些患者就當(dāng)然地認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)就構(gòu)成醫(yī)療事故。事實并非如此,誤診在臨床醫(yī)療中有時是不可避免的,只有違反醫(yī)療常規(guī)與規(guī)范的誤診才有可能構(gòu)成醫(yī)療事故。
由于誤診有失誤的含意,誤診常常導(dǎo)致誤治而延誤了病情,有時甚至?xí)斐舍t(yī)療糾紛。
在社會輿論中,誤診被視為不負(fù)責(zé)任或技術(shù)水平低的問題,所以廣大醫(yī)生對誤診常持有敏感的、回避的態(tài)度,認(rèn)為被認(rèn)定誤診就意味著要負(fù)責(zé)任,就有損于自己的聲譽(yù)。
然而,誤診又是臨床工作中普遍存在的問題,即使是具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)生也難免發(fā)生誤診。
所以,對待誤診也應(yīng)當(dāng)持有實事求是的態(tài)度,要對不同的誤診情況作出不同的客觀評價:誤診不能和錯誤等同、誤診有其客觀原因、應(yīng)當(dāng)正視誤診的存在、應(yīng)當(dāng)避免發(fā)生誤診。
二、誤診的法律責(zé)任有哪些
臨床誤診的性質(zhì)不同,涉及到法律責(zé)任也不同,從過錯原則上看,無過錯的誤診不承擔(dān)法律責(zé)任,有過錯的誤診有以下幾種法律責(zé)任。
1、醫(yī)療事故責(zé)任,按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)療活動中存在過失,即違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),造成患者人身損害的不良后果,損害程度必須達(dá)到《醫(yī)療事故處理條件》規(guī)定的醫(yī)療事故等級,以及衛(wèi)生部《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定要求,且過失行為不良后果之間存在因果關(guān)系時,即構(gòu)成醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。
2、民事法律責(zé)任,人民法院在審理醫(yī)療糾紛案件時,對不構(gòu)成醫(yī)療事故,但經(jīng)審理能夠認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過錯的誤診行為,符合民事侵權(quán)構(gòu)成要件的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民法通則》確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。
對技術(shù)性誤診,無論給患者造成何種程序的損害,都要由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)民事責(zé)任。
根據(jù)誤診給病人帶來的損害,醫(yī)院應(yīng)賠償患者因誤診誤治增加的不必要醫(yī)療費、交通費,根據(jù)不同情況賠償病人因營養(yǎng)支持從而支出的營養(yǎng)費,因誤診誤治產(chǎn)生的誤工費,如侵權(quán)后果嚴(yán)重,還要承擔(dān)適當(dāng)?shù)木駬嵛拷鸬取?/p>
3、刑事責(zé)任,我國刑法規(guī)定,“醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成人員死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身健康的,處三年以下有期徒刑或拘役”。
