一、什么是醫(yī)療事故罪

醫(yī)療事故罪指，醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。本罪的犯罪主體是醫(yī)務(wù)人員，包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事對(duì)病人救治、護(hù)理工作的醫(yī)生和護(hù)士。當(dāng)然也包括衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn)的個(gè)體醫(yī)生。構(gòu)成醫(yī)療事故罪的行為要具有兩個(gè)條件：一是有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的情形。嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，是指醫(yī)務(wù)人員在對(duì)就診人進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理或身體健康檢查過(guò)程中，在履行職責(zé)的范圍內(nèi)，對(duì)于應(yīng)當(dāng)可以防止出現(xiàn)的危害結(jié)果由于其嚴(yán)重疏于職守，因而導(dǎo)致就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的后果。二是造成嚴(yán)重后果，即造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康。刑法規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員犯醫(yī)療事故罪的，處三年以下有期徒刑或者拘役。其行為方式既可以是作為，如醫(yī)療人員錯(cuò)誤的診斷病情、開(kāi)錯(cuò)處方、藥師配錯(cuò)藥等；也可以是不作為，如醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重病人不及時(shí)搶救或工作中擅離職守，致使病人得不到及時(shí)救治等。并且本罪要求只有以上嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為造成就診人員死亡或身體嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，才能構(gòu)成本罪。

《刑法》中沒(méi)有對(duì)本罪中何謂“嚴(yán)重?fù)p害就診人的身體健康”提供判斷的標(biāo)準(zhǔn)，而目前也沒(méi)有明確的司法解釋?zhuān)趯?shí)際的司法活動(dòng)中存在著只要是屬于醫(yī)療事故就構(gòu)成本罪的錯(cuò)誤做法，這種觀點(diǎn)是不正確的，因?yàn)獒t(yī)療事故認(rèn)定的性質(zhì)和標(biāo)準(zhǔn)與本罪的認(rèn)定都不同，并且醫(yī)療損害結(jié)果出現(xiàn)的因素也是多方面的，所以不宜簡(jiǎn)單直接采用醫(yī)療事故鑒定結(jié)論；而應(yīng)當(dāng)以法律為參照依據(jù)，制定較為詳細(xì)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)更為合適，并且因?yàn)椤度梭w重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》已經(jīng)運(yùn)作使用多年，其在司法實(shí)踐活動(dòng)中的科學(xué)性和權(quán)威性都已得到檢驗(yàn)，而以他為藍(lán)本制定的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)更易被人們掌握和使用。

二、醫(yī)療事故罪訴訟時(shí)效怎么算

刑法上的追訴時(shí)效，是指司法機(jī)關(guān)依法追究犯罪人刑事責(zé)任的有效期限。在法定期限內(nèi)，司法機(jī)關(guān)有權(quán)追究犯罪人的刑事責(zé)任，超過(guò)法定期限，除法定的特別情況外，不得再追究犯罪人的刑事責(zé)任。

根據(jù)我國(guó)刑法第87條的規(guī)定，法定最高刑為不滿5年有期徒刑的，經(jīng)過(guò)5年不再追訴。醫(yī)療事故罪的法定最高刑為3年有期徒刑，故其追訴時(shí)效的期限應(yīng)為5年。

刑法第89條第1款規(guī)定：“追訴期限從犯罪之日起計(jì)算?！边@里的“犯罪之日”，是指犯罪成立之日，醫(yī)療事故罪屬于結(jié)果犯，以實(shí)際結(jié)果的發(fā)生為犯罪成立的必要要件，所以其犯罪成立之日，應(yīng)理解為犯罪結(jié)果發(fā)生之日，對(duì)于多數(shù)醫(yī)療事故案件而言，醫(yī)療過(guò)失行為實(shí)施之后，危害結(jié)果很快就會(huì)出現(xiàn)，如錯(cuò)用藥物使患者過(guò)敏性休克死亡、手術(shù)切錯(cuò)部位等。但也有一些案件，醫(yī)療過(guò)失行為的實(shí)施同危害結(jié)果的發(fā)生并不是同步的，而中間有一個(gè)較長(zhǎng)的間隔時(shí)間。

例如，有的患者在接受放射治療時(shí)，由于醫(yī)務(wù)人員的疏忽，以至受超劑量的放射線照射，數(shù)年后死亡；還有的患者在醫(yī)院感染上某種疾病、久治不愈，最終死亡。對(duì)這些案件，要特別注意追訴時(shí)效期限的確立，應(yīng)從不良結(jié)果發(fā)生之日起算。在有的醫(yī)療事故案件中，醫(yī)療過(guò)失行為開(kāi)始即給患者健康造成很大的損害，但在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，這種損害是否存在，其原因是什么，是否因醫(yī)療過(guò)失而引起，患者不一定知曉，甚至醫(yī)院也可能一時(shí)無(wú)法確診。對(duì)此，不能以醫(yī)院最終確診的時(shí)間作為結(jié)果發(fā)生之日，以此計(jì)算追訴時(shí)效期限的起點(diǎn)，原因明確之日同結(jié)果發(fā)生之日畢竟不是一個(gè)概念，此時(shí)仍應(yīng)以事后查明的危害結(jié)果實(shí)際發(fā)生之日起算。

例如朱克強(qiáng)醫(yī)療事故案。朱系湖北襄陽(yáng)人，1973年，朱在某醫(yī)院進(jìn)行腸破裂縫合手術(shù)，出院后常有劇烈疼痛。1998年去醫(yī)院檢查，才知道右下腹有金屬異物存留。原來(lái)，這是26年前那次手術(shù)中，因醫(yī)務(wù)人員的疏忽留下的。該案中，危害行為和危害結(jié)果實(shí)際上在26年前就已發(fā)生了，只不過(guò)是在26年后才發(fā)現(xiàn)并查明。顯然，該案已超過(guò)刑法規(guī)定的追訴時(shí)效，不能再追究當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的刑事責(zé)任。但受害人仍可以請(qǐng)求法院追究有關(guān)人員的民事責(zé)任，根據(jù)《民法通則》第136條第1款的規(guī)定：“身體受到傷害要求賠償?shù)脑V訟時(shí)效為一年?！钡?37條又規(guī)定：“訴訟時(shí)效期間從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時(shí)起計(jì)算?！北景钢校颊咴谑芎?6年之后才知道損害自己身體健康的原因是醫(yī)院的侵權(quán)行為，因此在此之后的一年內(nèi)，他都可以提起民事賠償訴訟，以主張自己的權(quán)利。為了防止犯罪人鉆時(shí)效制度的空子，并保障受害人的合法權(quán)利，刑法第88條還規(guī)定了兩種時(shí)效延長(zhǎng)制度。該條第1款規(guī)定：“在、公安機(jī)關(guān)、國(guó)家安全機(jī)關(guān)立案?jìng)刹榛蛘咴谌嗣穹ㄔ菏芾戆讣院?，逃避偵查或者審判的，不受追訴期限的限制?！钡?款又規(guī)定：“被害人在追訴期限內(nèi)提出控告，人民法院、人民檢察院、公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立案而不予以立案的，不受追訴期限的限制。”這兩款規(guī)定，對(duì)于解決醫(yī)療事故案件的“立案難”問(wèn)題，有著積極意義。