一、非法行醫(yī)罪構(gòu)成主體有哪些
什么人可能成為非法行醫(yī)罪的主體?綜合考慮刑法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例和母嬰保健法的規(guī)定,《解釋》第一條對(duì)刑法第三百三十六條第一款“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)”列舉了五種情形。
未取得或以非法手段取得醫(yī)師資格非法行醫(yī)的
第一種情形是“未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動(dòng)的”。通過醫(yī)師資格考試,取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,即視為取得醫(yī)師資格。對(duì)取得醫(yī)師資格但尚未進(jìn)行醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書的人從事診療活動(dòng),可以進(jìn)行行政處罰,不宜一律按照非法行醫(yī)罪處理。以非法手段取得醫(yī)師資格的人,等同于未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人,主要指以偽造、欺騙、行賄等手段取得資格證書的行為。
個(gè)人未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的
第二種情形是針對(duì)個(gè)人未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為。個(gè)人開辦私立醫(yī)院或者私立診所,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后,方能開展診療活動(dòng)。該項(xiàng)規(guī)定主要打擊一些非法診所,如“地下性病診所”等。根據(jù)刑法第三百三十六條第一款的規(guī)定,單位不能成為非法行醫(yī)罪的主體。
被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間非法行醫(yī)的
第三種情形是針對(duì)受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的人。依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)規(guī)定,被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的人,等同于未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人,非法行醫(yī)的,可以構(gòu)成非法行醫(yī)罪的主體。值得一提的是,這種情況與一般的有醫(yī)師資格沒有進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)的情況有本質(zhì)區(qū)別。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條規(guī)定了吊銷執(zhí)業(yè)證書的十二種情形。被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書滿兩年以后,可以向縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。
未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng)的
第四種情形是依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例的規(guī)定,對(duì)尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生作出的規(guī)定。目前我國(guó)有鄉(xiāng)村醫(yī)生90多萬(wàn)人,他們的學(xué)歷和業(yè)務(wù)水平參差不齊,如果強(qiáng)制他們也要取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,恐怕不大現(xiàn)實(shí),考慮到農(nóng)村群眾的醫(yī)療衛(wèi)生狀況,有必要對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生單獨(dú)規(guī)定,即雖未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,但根據(jù)有關(guān)規(guī)定,經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政管理部門注冊(cè)后,在鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)的,不能按照非法行醫(yī)處理。
家庭接生員從事接生以外的醫(yī)療活動(dòng)
第五種情形是針對(duì)母嬰保健法規(guī)定的家庭接生人員的規(guī)定。
依照法律規(guī)定,取得家庭接生員資格的人,除從事家庭接生外未取得從事其他行醫(yī)行為的資格,這些人員如果從事接生以外的醫(yī)療活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重,可按非法行醫(yī)罪追究責(zé)任。
二、哪些情形屬于非法行醫(yī)犯罪
司法解釋規(guī)定非法行醫(yī)犯罪行為的種情形有:
1、未取得或者以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動(dòng)的;
2、個(gè)人未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)》開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;
3、被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動(dòng)的;
4、未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng)的;
5、家庭接生員實(shí)施家庭接生以外的醫(yī)療行為的。
司法解釋還規(guī)定,下列情形之一應(yīng)認(rèn)定為情節(jié)嚴(yán)重:
1、造成就診人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
2、造成甲類傳染病傳播、流行或者有傳播、流行危險(xiǎn)的;
3、使用假藥、劣藥或不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械,足以嚴(yán)重危害人體健康的;
4、非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后,再次非法行醫(yī)的;
5、其他情節(jié)嚴(yán)重的情形。
下列情形之一應(yīng)認(rèn)定為嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康:
1、造成就診人中度以上殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
2、造成三名以上就診人輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。
司法解釋還規(guī)定,實(shí)施非法行醫(yī)犯罪,同時(shí)構(gòu)成生產(chǎn)、銷售假藥罪,生產(chǎn)、銷售劣藥罪,詐騙罪等其他犯罪的,依照刑法處罰較重的規(guī)定定罪處罰。
