一、什么是醫(yī)療事故刑事責(zé)任
國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》第23~25條規(guī)定,屬于以下三種情況,由司法機(jī)關(guān)對(duì)直接責(zé)任人依法追究刑事責(zé)任。
(1)發(fā)生醫(yī)療事故或事件后,丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關(guān)資料,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的;
(2)醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的;
(3)借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事,擾亂醫(yī)療工作正常秩序,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的。
《醫(yī)療事故處理辦法》第24條規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的,對(duì)直接責(zé)任人員由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。1979年的《中華人民共和國(guó)刑法》對(duì)醫(yī)療責(zé)任事故行為沒有單獨(dú)定為犯罪,1997年修訂后的新刑法專門設(shè)立醫(yī)療責(zé)任事故罪,對(duì)正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)傷病患者的合法權(quán)益非常有利。
《醫(yī)療事故處理辦法》第23條的規(guī)定,對(duì)照刑法,構(gòu)成犯罪的,應(yīng)該《刑法》第305條偽證罪,第307條第2款幫助毀滅、偽造證據(jù)罪等罪。
《醫(yī)療事故處理辦法》第25條的規(guī)定,對(duì)照刑法,構(gòu)成犯罪的,應(yīng)該《刑法》第293條尋釁滋事罪,第290條第1款聚眾擾亂社會(huì)秩序罪等罪。
二、什么是醫(yī)療事故罪
醫(yī)療事故罪是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人員死亡,或者嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康的行為。
從犯罪構(gòu)成上分析該罪:
首先,本罪侵犯的客體是國(guó)家正常的醫(yī)療秩序和就診人員的生命和健康權(quán)。醫(yī)務(wù)人員在我國(guó)被視為白衣天使,負(fù)有救死扶傷的神圣使命,國(guó)家對(duì)從醫(yī)的主體、職業(yè)活動(dòng)都制定了許多法律、法規(guī)以確保醫(yī)療隊(duì)伍的整體素質(zhì)和工作水平,以保證廣大就診人員的身體健康和生命安全;如果他們?cè)诠ぷ髦袊?yán)重不負(fù)責(zé)任,輕則可能造成就診人員傷病不能及時(shí)救治,重則可能嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康甚至致人死亡,并嚴(yán)重破壞國(guó)家正常的醫(yī)療工作秩序。而那些到醫(yī)療單位接受治療、體檢的就診人員則是本罪直接的侵害對(duì)象。
其次,本罪的客觀方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,致使就診人員死亡或者嚴(yán)重?fù)p害其身體健康的行為。即在對(duì)就診人員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理或者體檢過程中,粗心大意,玩忽職守,不履行或不正確、不及時(shí)履行醫(yī)療護(hù)理職責(zé),因而造成就診人員死亡或嚴(yán)重?fù)p害其身體健康。
其行為方式既可以是作為,如醫(yī)療人員錯(cuò)誤的診斷病情、開錯(cuò)處方、藥師配錯(cuò)藥等;也可以是不作為,如醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重病人不及時(shí)搶救或工作中擅離職守,致使病人得不到及時(shí)救治等。并且本罪要求只有以上嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為造成就診人員死亡或身體嚴(yán)重?fù)p害時(shí),才能構(gòu)成本罪。
《刑法》中沒有對(duì)本罪中何謂“嚴(yán)重?fù)p害就診人的身體健康”提供判斷的標(biāo)準(zhǔn),而目前也沒有明確的司法解釋,在實(shí)際的司法活動(dòng)中存在著只要是屬于醫(yī)療事故就構(gòu)成本罪的錯(cuò)誤做法,我們認(rèn)為這種觀點(diǎn)是不正確的,因?yàn)獒t(yī)療事故認(rèn)定的性質(zhì)和標(biāo)準(zhǔn)與本罪的認(rèn)定都不同,并且醫(yī)療損害結(jié)果出現(xiàn)的因素也是多方面的,所以不宜簡(jiǎn)單直接采用醫(yī)療事故鑒定結(jié)論;而應(yīng)當(dāng)以《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》為參照依據(jù),制定較為詳細(xì)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)更為合適,并且因?yàn)椤度梭w重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》已經(jīng)運(yùn)作使用多年,其在司法實(shí)踐活動(dòng)中的科學(xué)性和權(quán)威性都已得到檢驗(yàn),而以他為藍(lán)本制定的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)更易被人們掌握和使用。
