案情簡(jiǎn)介：未經(jīng)患方同意實(shí)施手術(shù)患者死亡

2009年2月9日，范某因“左頸部增生一腫物”到市第一醫(yī)院就診，市第一醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行了超聲檢查，初診為“左下頜角實(shí)質(zhì)性占位”。次日，患者在未與醫(yī)院簽訂切除腫物手術(shù)書的情況下對(duì)患者實(shí)施了腫物手術(shù)切除，并對(duì)腫物進(jìn)行病理性檢驗(yàn)。2月15日，診斷結(jié)果是“左頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生”。術(shù)后不久，患者范某手術(shù)部位重大，后范某去第二醫(yī)院做了CT檢查，診斷為惡性淋巴瘤。9月24日，范某又回到市第一醫(yī)院進(jìn)行住院治療。10月15日，范某轉(zhuǎn)院至市第二醫(yī)院治療診斷結(jié)果為非何杰金氏淋巴瘤晚期，后經(jīng)化療結(jié)果不加，病情加重，于2010年1月19日搶救無(wú)效死于市第二醫(yī)院。范某丈夫林某遂與2010年4月以其妻范某之死與市第一醫(yī)院診斷失誤和手術(shù)不當(dāng)為由申請(qǐng)市醫(yī)療技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。2010年5月6日，鑒定報(bào)告結(jié)果為不屬于醫(yī)療事故。范某的丈夫林某認(rèn)為鑒定結(jié)論顯失公正，將市第一醫(yī)院告上法庭，請(qǐng)求法院判令市第一醫(yī)院賠償為妻子看病所花費(fèi)的治療費(fèi)23864元和精神撫慰金10000元。

法院判決：醫(yī)院賠償物質(zhì)及精神損失

被告市第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員因疏忽大意，在未與患方簽訂同意書的情況下對(duì)患方左頸部的腫物進(jìn)行了手術(shù)切除術(shù)，違反了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，因而，應(yīng)承擔(dān)行政管理責(zé)任。從醫(yī)療合同角度，市第一醫(yī)院違反了合同或不履行義務(wù)，還應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，從醫(yī)療侵權(quán)角度，因醫(yī)院的過(guò)錯(cuò)侵犯了患者的知情權(quán)和處分權(quán)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。因此，醫(yī)院判決：市第一醫(yī)院承擔(dān)物質(zhì)損失20000元及精神損失8000元。

律師說(shuō)法：醫(yī)院診療中應(yīng)負(fù)何責(zé)

依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第26條規(guī)定：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)對(duì)患者或其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第11條規(guī)定：在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢；但是應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利影響。

因此，我們知道，患者具有知情同意的權(quán)利，患者有權(quán)參與預(yù)設(shè)及其醫(yī)療計(jì)劃的一切決定，除法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外，沒有患者自愿并同意的不得進(jìn)行任何處理，患者或親屬必須在知情同意書上簽字才可以。

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