案例簡介：患者手術(shù)導(dǎo)致雙目失明

1998年4月，小強因左小腦蛛網(wǎng)膜囊腫在我市某醫(yī)院進行了一次腦外科手術(shù)，2000年11月1日小強因分流管小腦端堵塞，在醫(yī)院進行換管手術(shù)，術(shù)后小強出現(xiàn)雙眼內(nèi)斜視，視力急劇下降，直至喪失，后到北京、大連等地的醫(yī)院就診，經(jīng)多次醫(yī)療診斷為雙眼視神經(jīng)萎縮。兒子再也無法看到外面的世界，這讓父母痛心不已。2002年9月24日，小強的父母代替兒子一紙訴狀將醫(yī)院告上法庭。

法院判決：醫(yī)院仍應(yīng)賠償后續(xù)治療費用

案件在訴訟期間，法院委托大連市醫(yī)學會進行鑒定。2003年2月20日，市醫(yī)學會得出鑒定結(jié)論：此病例不構(gòu)成醫(yī)療事故。小強的父母不服再次向省醫(yī)學會提出鑒定，2003年12月2日，遼寧省醫(yī)學會做出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，結(jié)論為醫(yī)院手術(shù)適應(yīng)癥掌握不嚴，未看眼底，視力記錄不具體等原因存在過失行為，構(gòu)成二級乙等醫(yī)療事故。根據(jù)鑒定結(jié)論，沙區(qū)法院一審判處醫(yī)院賠償小強醫(yī)療費、護理費等共計69890余元。一審判決后，醫(yī)院不服提出上訴。2006年，中院作出終審判決，駁回上訴，維持原判。由于在此之前，醫(yī)院已經(jīng)支付小強19.5萬元，因此該判決生效后，小強其實并沒有拿到錢。而此案也沒有作醫(yī)療終結(jié)，仍產(chǎn)生治療費用。

為了給兒子看好眼病，在隨后的幾年里，小強的父母又帶著孩子到北京、煙臺、青島等地的知名眼科醫(yī)院進行診治，盡管如此，也只能保證小強的病情維系現(xiàn)狀不惡化，至今只是眼睛有光感，仍處于失明狀態(tài)。為此2008年7月，小強的父母再次代兒子將醫(yī)院告上法庭，請求進行醫(yī)療終結(jié)，判令醫(yī)院賠償醫(yī)療費、評殘前的護理費、精神損失撫慰金等費用共110萬元。沙區(qū)法院認為，醫(yī)院的醫(yī)療行為存在過錯，已經(jīng)省醫(yī)學會做出二級乙等醫(yī)療事故的責任認定，醫(yī)院應(yīng)承擔賠償責任。二級乙等醫(yī)療事故相對應(yīng)的傷殘等級為三級傷殘，相對應(yīng)的賠償數(shù)額應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的賠償標準計算。經(jīng)法院計算，扣除被告醫(yī)院前期支付的10余萬元，近日，法院作出一審判決，被告醫(yī)院賠償小強醫(yī)療費、殘疾賠償金、評殘后的護理費以及精神損害撫慰金共計73萬余元。

律師說法：醫(yī)療損害賠償要看原因力大小

在醫(yī)療損害賠償責任的確定中進行原因力比較的方法是:首先，應(yīng)當確定哪些行為和事實是醫(yī)療損害結(jié)果發(fā)生的原因;其次，確定醫(yī)療過失行為屬于直接原因還是間接原因、主要原因還是次要原因;最后，對諸種原因力對損害發(fā)生所起的作用力進行分析，確定醫(yī)療過失行為的具體原因力。醫(yī)療過失行為是直接原因的，應(yīng)當確定該行為的原因力大小，進行原因力比較，據(jù)此確定應(yīng)當承擔的賠償責任。在通常情況下，間接原因不一定具有原因力，不一定都要行為人負責。但是，在醫(yī)療過失行為是醫(yī)療損害結(jié)果發(fā)生的間接原因時，醫(yī)療過失行為通常具有原因力，只是因原因力較小而處于次要地位。

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