案例簡(jiǎn)介：醫(yī)生代患者家屬簽字是否存在過(guò)錯(cuò)

患者劉某某無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)左側(cè)腰腹痛，2013年10月隨單位組織到昆明某部隊(duì)醫(yī)院體檢，經(jīng)b超檢查示：左腎積水、左輸尿管結(jié)石。2013年10月13日昆明某部隊(duì)醫(yī)院門診以“左腎積水”將患者劉某某收入泌尿外科住院治療，入院后該院將患者病情診斷為“左側(cè)輸尿管結(jié)石伴左腎積水”。2013年10月14日該院為劉某某行“左側(cè)輸尿管鏡下鈥激光碎石取石術(shù)”，術(shù)中在劉某某輸尿管內(nèi)置入輸尿管支架管。術(shù)后給予抗炎、補(bǔ)液等治療于2013年10月17日讓劉某某出院，出院醫(yī)囑：注意休息、多飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查，1月后拔輸尿管支架等。

法院判決：醫(yī)院承擔(dān)40%責(zé)任

由于兩次鑒定委托被退回后，人民法院開(kāi)庭審理了本案。經(jīng)審理后人民法院認(rèn)為，本案系劉某某以醫(yī)療過(guò)錯(cuò)向昆明某部隊(duì)醫(yī)院主張賠償責(zé)任?！吨腥A人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定：“患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。故醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的前提包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò)以及過(guò)錯(cuò)與損害后果存在因果關(guān)系。本案中，由于病歷中的四份病危通知書和三份自費(fèi)耗材告知書均不是劉某某或代理人所簽，故劉某對(duì)病歷不予認(rèn)可，導(dǎo)致本案無(wú)法進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定。本院酌情判令由醫(yī)方對(duì)患者的上述治療及因此產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用承擔(dān)40%的賠償責(zé)任。據(jù)此，人民法院判決昆明某部隊(duì)醫(yī)院賠償劉某某各項(xiàng)損失共計(jì)約20萬(wàn)元。

律師說(shuō)法：偽造病歷退訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò)

本案系醫(yī)療機(jī)構(gòu)代患者或家屬簽字被判擔(dān)責(zé)的典型案件，此類案件一般侵犯的是患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。從本案的判決結(jié)果來(lái)看，一審法院判決醫(yī)院最終承擔(dān)的賠償責(zé)任相對(duì)是較輕的。嚴(yán)格意義上講，本案醫(yī)方的行為不是簡(jiǎn)單的代替患者或家屬簽字，該行為從法律上講系偽造病歷的行為。所謂偽造病歷是指，病歷本原本沒(méi)有而醫(yī)方出于某種目的而擅自制作病歷的行為，本案即是如此。而一但被認(rèn)定為“偽造”病歷，即符合《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條，患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：“(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料”之規(guī)定，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。而本案中法院在最終判決時(shí)并未適用該條的規(guī)定，而是適用自由裁量權(quán)酌情判決醫(yī)院承擔(dān)40%的責(zé)任。本案目前患者已經(jīng)提出上訴，二審還在審理過(guò)程中，二審可能直接適用侵權(quán)責(zé)任法58條之規(guī)定裁判案件。

以上就是對(duì)以上就是對(duì)“醫(yī)生代患者家屬簽字，是否應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任”相關(guān)問(wèn)題的解答，如果您還有其他問(wèn)題需要咨詢，歡迎來(lái)電法邦網(wǎng)咨詢專業(yè)的醫(yī)療糾紛律師。