案例簡介：自動出院簽字能否減輕醫(yī)院責任

2007年11月25日凌晨1點，林明發(fā)之妻黃秋芬因頭疼、惡心去馬鞍山市某醫(yī)院尋診。醫(yī)院給予了降壓、輸液等簡單處理，在輸液過程中，黃秋芬仍說頭疼劇烈。8時40分，該醫(yī)院為患者做腦CT檢查，確診患者病因為：蛛網(wǎng)膜下腔出血。鑒于患者神智開始不清、病情持續(xù)惡化，林明發(fā)要求轉(zhuǎn)院，該醫(yī)院要求林明發(fā)簽下“自動出院”后，將患者轉(zhuǎn)至南京市某醫(yī)院救治。南京醫(yī)院診斷后告知林明發(fā)：患者己腦疝形成，右側(cè)大面積腦梗死，有隨時可能死亡的危險，治療費用大，療效極差。林明發(fā)遂將黃秋芬送回馬鞍山市該醫(yī)院醫(yī)療。27日凌晨5時，黃秋芬因搶救無效死亡。事發(fā)后，林明發(fā)向馬鞍山市醫(yī)學會提出醫(yī)療事故鑒定申請。經(jīng)醫(yī)學會鑒定：該案涉病例不屬于醫(yī)療事故，但馬鞍山市該醫(yī)院存有以下不足：1、頭顱CT檢查不及時;2、病情變化記錄不及時;3、對癥治療有欠妥之處。拿到鑒定結(jié)論，林明發(fā)與該醫(yī)院協(xié)商無果后，將該醫(yī)院訴至法院，請求法院判令醫(yī)院賠償各項費用29萬余元。

法院判決：醫(yī)院未盡到注意義務拖延治療需承擔責任

法院審理后認為，原告之妻到被告處救診，雙方己形成醫(yī)療合同關系。被告在治療過程中，未能盡到注意義務，對癥治療欠妥，延誤了患者的診治時間，導致患者病情加劇。且在原告要求轉(zhuǎn)院治療時，僅要求原告在病歷上簽字“自動出院”，只欲減輕自己責任，未盡告知原告病人需要絕對靜臥，禁止搬動等注意事項的義務，依法應承擔相應的賠償責任。鑒于原告之妻所患“蛛網(wǎng)膜下腔出血”是一種致亡致殘極高的惡性疾病，也是導致患者死亡的主要原因，故判決被告承擔35%的賠償責任。

律師說法：醫(yī)院告知義務的范圍有哪些

醫(yī)療機構(gòu)的告知說明義務，是一個法定義務，它體現(xiàn)的是對患者自己決定權(quán)的尊重。但是在現(xiàn)實中，醫(yī)患雙方常常忽視了這個問題，特別是醫(yī)生，認為患者是門外漢，告訴了也不懂。尤其是涉及數(shù)種治療措施的時候，不告知患者治療措施的利弊得失，自己替患者決定的現(xiàn)象比較普遍。其實患者將自己托付給醫(yī)生，并不是將自己所有的權(quán)利都交給了醫(yī)生，毫無疑問，患者還保留了自己決定命運的權(quán)利。

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