案例簡介：醫(yī)療過失導致新生兒致殘，母親將醫(yī)院告上法庭

李女士因預產期來臨，入住被告某醫(yī)院婦產科待產，分娩前，被告未對胎兒進行產前的B超檢查。在生產的過程中，李女士的家屬要求實行剖宮產術，但是被告的婦產科醫(yī)生認為暫無剖宮產指征，決定暫放棄剖宮產，盡量陰道分娩。李女士在分娩過程中產程并未延長，且無肩難產征象，由于宮縮不正常，胎兒不能順利出生，被告醫(yī)護人員使用暴力牽拉，導致胎兒頭肩分離使其臂叢神經受損，以至于原告左上肢部分功能障礙。產后，李女士將寶寶帶至上海復旦大學附屬華山醫(yī)院檢查，被診斷為左臂叢嚴重損傷。后原告轉至上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院住院治療，亦診斷為產傷性左臂叢神經損傷，并進行了左臂叢探查修復術。李女士認為，某醫(yī)院在其分娩時，使用不當的手段致使其剛出生的寶寶身體損傷致殘，遂向人民法院提起訴訟。

法院判決：醫(yī)院過失行為應承擔主要責任

一審法院認為，依照法律的規(guī)定因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任。江西省醫(yī)學會作出的醫(yī)療事故技術鑒定書，認定被告醫(yī)院在為李女士接生過程中存在過失行為，且該過失行為與原告左臂叢神經損傷存在直接因果關系，本糾紛構成三級丙等醫(yī)療事故，被告應承擔主要責任。所以，被告應對原告的損失承擔主要(90%)的賠償責任。遂作出上述判決。

律師說法：如何認定醫(yī)療過失

《侵權責任法》應當明確規(guī)定認定醫(yī)療過失的標準是違反注意義務，醫(yī)療機構違反自己的注意義務，即存在醫(yī)療過失。在確定醫(yī)療技術過失時，必須確定具體的判斷標準。這個標準可以借鑒日本醫(yī)療損害責任法中醫(yī)療水準的做法[2]，可以采用“當時的醫(yī)療水平”標準，即確定醫(yī)療機構及醫(yī)務人員在診療活動中應當盡到與當時的醫(yī)療水平相應的技術注意義務。判斷醫(yī)療機構及醫(yī)務人員是否違反技術注意義務時，應當適當考慮地區(qū)、醫(yī)療機構資質、醫(yī)務人員資質等因素，綜合判斷。

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