案例簡介：手術(shù)后才知子宮被切除，患者將醫(yī)院告上法庭

40歲的張女士因長期下腹部痛，于2005年4月前往我市一家醫(yī)院就診，被診斷為“子宮肌瘤”。兩個月后，醫(yī)院對張女士實(shí)施手術(shù)，在手術(shù)過程中將子宮切除。張女士認(rèn)為，手術(shù)過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)之前子宮肌瘤的診斷是錯誤的，醫(yī)生為了掩蓋這一錯誤事實(shí)，隱瞞她擅自將子宮切除，手術(shù)后將原有的病歷篡改，還偽造了新的病歷。多次和醫(yī)院協(xié)商未果，張女士將醫(yī)院告上法庭，索賠包括傷殘賠償金在內(nèi)的5萬余元經(jīng)濟(jì)損失。

法院說法：醫(yī)療行為正確錯誤在“不說”

市南法院審理后認(rèn)為，根據(jù)鑒定結(jié)果，醫(yī)院手術(shù)本身并沒有不當(dāng)和過失之處，手術(shù)適應(yīng)癥的選擇是正確的，這足以說明醫(yī)院的醫(yī)療行為沒有過錯。因此，張女士要求賠償傷殘賠償金等賠償，沒有法律依據(jù)。法院認(rèn)為，在患者意識清醒，家屬在場的情況下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)就最終采取的手術(shù)方式取得張女士及家屬的簽字確認(rèn)，以免產(chǎn)生不必要的爭議，因此醫(yī)院在履行告知義務(wù)上存在瑕疵，導(dǎo)致張女士對手術(shù)方式產(chǎn)生誤解，不能接受子宮被切除的現(xiàn)實(shí)。

律師說法：醫(yī)院的告知義務(wù)

告知范圍具體應(yīng)包括如下幾方面：1、醫(yī)生應(yīng)客觀全面地記載檔案，以此作為第一手材料，主動向患者說明；2、醫(yī)生應(yīng)告知診斷的病因；3、存在多數(shù)療法時，應(yīng)告知各種療法的優(yōu)劣利弊，哪種療法最適合患者，及選擇該療法的理由；4、告知將要實(shí)施的醫(yī)療行為及內(nèi)容；5、告知醫(yī)療行為的預(yù)想效果及改善程序；6、告知該行為不實(shí)施的后果；7、告知實(shí)施過程中可能發(fā)生的危險；8、告知醫(yī)療行為成功的幾率；9、告知醫(yī)生在發(fā)生不確定危險因素時的對策，當(dāng)然醫(yī)生告知時應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆绞?，注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。

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