醫(yī)療事故的構(gòu)成要件有哪些

1、從行為主體上看，醫(yī)療事故的行為人必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及經(jīng)過(guò)考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn)，取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員。首先，除醫(yī)務(wù)人員外，與診療護(hù)理有關(guān)的行政管理人員、工程技術(shù)人員和后勤人員，他們不具有從事醫(yī)療護(hù)理的資格，故不能成為該責(zé)任的行為主體。二是不具有行醫(yī)資格的人在行醫(yī)時(shí)造成患者人身?yè)p害的，即非法行醫(yī)所造成的損害，也不能產(chǎn)生醫(yī)療事故責(zé)任。對(duì)此，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第六十一條規(guī)定：“非法行醫(yī)，造成患者人身?yè)p害，不屬于醫(yī)療事故。觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任;有關(guān)賠償由受害人直接向人民法院提起訴訟?！?/p>

2、從主觀方面上看，醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理的過(guò)失。醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有這種過(guò)失的，不構(gòu)成醫(yī)療事故責(zé)任。這種過(guò)失行為分為兩種：第一種是疏忽大意所引起的過(guò)失。這是在醫(yī)療事故發(fā)生中，根據(jù)行為人相應(yīng)職稱和崗位責(zé)任制要求，應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)和可以預(yù)見(jiàn)到自己的行為可能造成患者的危害結(jié)果，因?yàn)槭韬龃笠舛搭A(yù)見(jiàn)到、并致使危害發(fā)生的;第二種是由于自信引起的過(guò)失。這是指行為人雖然遇見(jiàn)到自己的行為可能給患者導(dǎo)致危害的結(jié)果，但是輕信借助自己的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌虮苊?，因而?dǎo)致了判斷上和行為上的失誤，致使危害發(fā)生的。

3、從其性質(zhì)上看，構(gòu)成醫(yī)療事故過(guò)失行為必須具有違法性。其違法性表現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理行為違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五條明確規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有“嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法律、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)”的義務(wù)。

4、從時(shí)間上看，必須發(fā)生在醫(yī)療活動(dòng)中。國(guó)務(wù)院制定的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條明確規(guī)定了醫(yī)療事故是指“在醫(yī)療活動(dòng)中，”因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失造成的后果。“在醫(yī)療活動(dòng)中，”是醫(yī)療事故發(fā)生的時(shí)間特征。相反，在醫(yī)療活動(dòng)之外，均不應(yīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故。

5、從產(chǎn)生的后果上看，須造成患者的人身?yè)p害。醫(yī)療事故所侵害的是患者的人身權(quán)。因此，只有造成患者的人身?yè)p害，才能產(chǎn)生醫(yī)療事故責(zé)任。即《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所規(guī)定的。必須是“直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損害導(dǎo)致功能障礙的?！边_(dá)不到這種程度，不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。

6、從相互關(guān)系上看，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間必須有直接的因果關(guān)系，才能認(rèn)定為醫(yī)療事故。

醫(yī)療事故的免責(zé)事由有哪些

1、在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果。在搶救垂危病患的生命時(shí),采取緊急醫(yī)學(xué)措施,有可能造成不良后果。因?yàn)榫o急搶救措施是在危急的情況下采取的,為了挽救患者的生命,對(duì)緊急措施可能出現(xiàn)的問(wèn)題不再考慮,因?yàn)閮上嗪饬?搶救生命是第一位的。因此在這種情況下造成的不良后果,不認(rèn)為是醫(yī)療事故,不承擔(dān)賠償責(zé)任。

2.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外醫(yī)療意外是指醫(yī)務(wù)人員無(wú)法預(yù)料的原因造成的,或者根據(jù)實(shí)際情況無(wú)法避免的醫(yī)療損害后果。醫(yī)療意外有兩個(gè)主要特征。一是醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療單位對(duì)損害結(jié)果的發(fā)生,沒(méi)有主觀上的過(guò)失,通常是由于病情特殊或者病員體質(zhì)特殊引起的。二是損害后果的發(fā)生屬于醫(yī)療單位或醫(yī)務(wù)人員難以防范的。具備這兩個(gè)特征造成的醫(yī)療損害后果,構(gòu)成醫(yī)療意外,應(yīng)免除賠償責(zé)任。

3.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果這種情況實(shí)際上也是一種醫(yī)療意外。發(fā)生意外的原因,就是醫(yī)療科學(xué)技術(shù)條件的限制。在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,對(duì)所發(fā)生的不良醫(yī)療后果無(wú)法預(yù)料,或者已經(jīng)預(yù)料到了,但是沒(méi)有辦法進(jìn)行防范。在這種情況下,造成的不良后果,不構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)民事責(zé)任。

4.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果在輸血中造成感染,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò),則為醫(yī)療事故。醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有過(guò)錯(cuò)而造成的輸血感染,引起不良后果,不屬于醫(yī)療事故,不承擔(dān)賠償責(zé)任。

5.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果醫(yī)療人員對(duì)病員診療護(hù)理,必須得到病員及其家屬的配合。在診療護(hù)理過(guò)程中,如果是由于病員及其家屬的原因延誤治療,出現(xiàn)人身?yè)p害后果,說(shuō)明受害病員一方在主觀上有過(guò)錯(cuò)。按照過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,如果損害后果完全是由于病員及其家屬延誤治療造成的,就證明對(duì)損害的發(fā)生,醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有過(guò)錯(cuò),應(yīng)免除醫(yī)療單位或醫(yī)務(wù)人員的賠償責(zé)任。

如果病員及其家屬不配合治療是構(gòu)成損害事故的原因之一,醫(yī)護(hù)人員也具有醫(yī)療過(guò)失時(shí),構(gòu)成混合過(guò)錯(cuò),應(yīng)依過(guò)失相抵原則,由雙方分擔(dān)責(zé)任。

6.因不可抗力造成不良后果不可抗力可能使醫(yī)療單位在正常的醫(yī)療活動(dòng)中造成患者的損害,但因其直接原因是不可抗力,不是醫(yī)療過(guò)失所致,因而應(yīng)當(dāng)免責(zé)。