案例簡(jiǎn)介：肌肉注射針導(dǎo)致女嬰感染病菌死亡，如何確定責(zé)任

某嬰女，七個(gè)月，1993年10月7日上午8時(shí)因發(fā)燒入某廠職工門診部醫(yī)生甲問明病情后即開處方，并為嬰兒臀部肌肉注射一針，藥品名不詳。嬰兒回家后持續(xù)發(fā)燒多日，此間曾經(jīng)他人注射治療，但高燒仍不退。1993年10月8日下午入省醫(yī)院住院治療，住院四日后嬰兒于1993年10月12日17時(shí)死亡，醫(yī)院死亡報(bào)告的結(jié)論是：由右臀部感染引起綠膿桿菌敗血癥，合并多臟器功能衰竭導(dǎo)致死亡。嬰兒后未做尸檢。1993年12月27日嬰兒家長(zhǎng)向縣衛(wèi)生局控告醫(yī)生甲致死人命案，縣生生局即委托醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)調(diào)查認(rèn)為難以查清造成嬰兒在臀部感染死亡的責(zé)任者于1993年12月27日作出無(wú)法認(rèn)定責(zé)任者的結(jié)論。。后嬰兒家長(zhǎng)不服向市鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。市鑒定委員會(huì)于1994年5月5日作出鑒定結(jié)論為一級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故，后省級(jí)醫(yī)療鑒定委員會(huì)也做出相應(yīng)結(jié)論，責(zé)任人為醫(yī)生甲。

法院判決：因證據(jù)不足，責(zé)任無(wú)法確定位醫(yī)生

醫(yī)生甲不服處理決定，向法院提起訴訟，認(rèn)為造成死亡事故發(fā)生的是省人民醫(yī)院。因?yàn)閶雰河彝尾考t腫不是因其注射所致，嬰兒在入院前除醫(yī)生甲在左臀注射一針外，左、右還有四個(gè)針眼，何人所打，無(wú)從調(diào)查。嬰兒入省醫(yī)院4天，經(jīng)手術(shù)后于省醫(yī)院，責(zé)任應(yīng)在省醫(yī)院。市、省兩級(jí)鑒定委員會(huì)沒有深入調(diào)查，省醫(yī)院的病歷被人改過，嬰兒家長(zhǎng)未將尸體保留進(jìn)行尸檢而作出鑒定屬主觀臆斷。法院經(jīng)過審理認(rèn)為，處理機(jī)關(guān)在證據(jù)不足的情況下即作出結(jié)論而且運(yùn)用法律又有不當(dāng)，故判撤銷。

律師說法：醫(yī)生利用行政手段巧維權(quán)

造成嬰兒死亡的關(guān)鍵一針無(wú)法查明是誰(shuí)注射的，事故的責(zé)任人出無(wú)法確定。本案的關(guān)鍵是證據(jù)喪失。從本案看，嬰兒死亡后醫(yī)療事故即發(fā)生，根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，應(yīng)對(duì)尸體進(jìn)行解剖，不解剖尸體死亡原因難以查明，在醫(yī)療糾紛中對(duì)于病員家屬來(lái)說唯一能夠自已取得證據(jù)的就是尸體解剖了，不如此在訴訟中就會(huì)因證據(jù)不足而承擔(dān)敗訴的風(fēng)險(xiǎn)。另本案的病歷經(jīng)鑒定是偽造的，偽造病歷在《醫(yī)療事故處理辦法》中有所規(guī)定，從訴訟角度來(lái)講是偽造證據(jù)，情節(jié)嚴(yán)重的構(gòu)成偽證罪。對(duì)于偽造病歷的一方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任本案進(jìn)行中醫(yī)生甲在事情發(fā)生后，經(jīng)多方咨詢，能利用法律武器維護(hù)自己的權(quán)利，通過行政訴訟的手段，使本案得以解決，這在醫(yī)療糾紛中是比較少的。

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