案例簡(jiǎn)介：醫(yī)生錯(cuò)誤治療使鋼釘打裂骨頭，患者訴賠

陳女士不慎跌倒造成左腿股骨骨折后住進(jìn)第二軍醫(yī)大學(xué)附屬某醫(yī)院手術(shù)治療，入院診斷為左股骨頸骨折（頭下型）。醫(yī)生采取用鋼釘加以固定手術(shù)治療。出院一個(gè)多月后陳女士在一次乘車時(shí)感覺(jué)左髖部劇痛，去該醫(yī)院就診拍片發(fā)現(xiàn)股骨頭已經(jīng)移位。對(duì)此，醫(yī)生對(duì)陳女士采取了4個(gè)月的保守治療，后經(jīng)X光檢查發(fā)現(xiàn)，股骨頭上1/3骨質(zhì)吸收，3枚鋼釘松動(dòng)，大粗隆骨質(zhì)疏松。后來(lái)陳女士知道，原來(lái)醫(yī)生在手術(shù)中將三根鋼釘打在一個(gè)部位，把股骨頭打穿打裂。于是醫(yī)生建議取出內(nèi)固定。同年10月，陳女士再次住進(jìn)該醫(yī)院作第二次手術(shù)：行加壓螺紋釘取出術(shù)。手術(shù)拔取兩根鋼釘用一根固定。沒(méi)想到，醫(yī)生在手術(shù)時(shí)未將移位的斷骨予以復(fù)位，手術(shù)后體內(nèi)的鋼釘松動(dòng)。陳女士左下肢功能受到障礙。兩次手術(shù)的失敗，使陳女士在精神上承受了巨大的痛苦，陳女士以醫(yī)院的醫(yī)療行為存在嚴(yán)重過(guò)錯(cuò)為由，將醫(yī)院告上法院，要求被告承擔(dān)以后第三次手術(shù)費(fèi)用人民幣60000元、護(hù)工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)5900余元、精神損害撫慰金7萬(wàn)元及鑒定費(fèi)70000元。

法院判決：醫(yī)院過(guò)錯(cuò)致患者損傷，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任

法院審理認(rèn)為，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論符合客觀事實(shí)，鑒定過(guò)程程序合法，法院予以采信。醫(yī)療機(jī)構(gòu)極其醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，由于過(guò)錯(cuò)或過(guò)失造成患者人身?yè)p害的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任，醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。陳女士要求醫(yī)院賠償?shù)谌问中g(shù)一切費(fèi)用的主張，因第三次手術(shù)尚未發(fā)生，陳女士可待實(shí)際發(fā)生后依法另行主張。最后法院判決醫(yī)院賠償陳女士精神損害撫慰金1552余元；殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)等22529元。

律師說(shuō)法：如何判定是否屬于醫(yī)療事故

首先，要判斷是否構(gòu)成醫(yī)療事故

其一，看醫(yī)方的主體資格，了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證、科目核定情況；醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)資格證、執(zhí)業(yè)許可證等；其二，看醫(yī)療行為是否不當(dāng)，醫(yī)療行為是否違反診斷治療護(hù)理規(guī)范，是否違反法定義務(wù)，這個(gè)專業(yè)程度較高，一般需要委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定；其三，看損害后果，有沒(méi)有因醫(yī)療事故導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，一般需要通過(guò)專業(yè)的司法鑒定對(duì)傷殘等級(jí)來(lái)進(jìn)行甄別；其四，分析醫(yī)療行為與損害后果的因果關(guān)系，也就是專業(yè)上稱之為參與度的鑒定，分清自身疾病和醫(yī)療行為對(duì)損害后果的影響；接著，確定屬于醫(yī)療事故之后，要封存病歷，搜集相關(guān)證據(jù)材料，確定賠償損失額。然后，可以主動(dòng)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商賠償，協(xié)商不成，可以申請(qǐng)主管衛(wèi)生部門(mén)組織調(diào)解，調(diào)解仍不能達(dá)成一致意見(jiàn)，可以委托律師向法院提起醫(yī)療事故損害賠償訴訟。

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