案例簡介：宮外孕輸血感染艾滋索賠

1995年12月，原告李蘭因患宮外孕，住進被告阜南縣某醫(yī)院施行手術(shù)治療并輸血，后病愈出院。2002年以來，李蘭出現(xiàn)體質(zhì)明顯下降，消瘦、易感冒，對癥治療服藥無效癥狀，持續(xù)至今。2005年2月23日，李蘭到被告醫(yī)院查問，被安排進行血檢，并提取其血樣。后該血樣被送經(jīng)安徽省疾控中心檢驗，結(jié)果為李蘭已感染艾滋病毒。隨后李蘭提起醫(yī)療損害賠償訴訟，要求被告醫(yī)院賠償各項損失及后續(xù)治療費38.18萬余元。

被告醫(yī)院認為，李蘭沒有提供其感染艾滋病毒、系在1995年住院手術(shù)輸血所致的證據(jù)，且未能證明在此后10年期間其未再在他處輸血，故請求法院駁回其訴求。

法院判決：醫(yī)院舉證不能應(yīng)承擔責任

阜陽中院審理該案后認為，原告在被告醫(yī)院住院手術(shù)輸血有病歷、配血單證明，以及安徽省疾控中心的檢驗結(jié)果報告。而被告方提供不出證明原告不系在該院輸血感染的證據(jù)，故應(yīng)承擔賠償責任。據(jù)此，阜陽市中級人民法院依法判決由被告醫(yī)院賠償原告李蘭醫(yī)療費、誤工費、營養(yǎng)費、交通費2708.2元，精神損害撫慰金8萬元，以及預付李蘭后續(xù)治療費3萬元，計11.27萬余元。

律師說法：醫(yī)療事故實行舉證責任倒置責任制

為平衡當事人利益，更好地實現(xiàn)實體法保護受害人的立法宗旨，最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第(8)項規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任?！奔匆蜥t(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，實行過錯推定和因果關(guān)系推定。

實行因果關(guān)系推定，就意味著受害人在因果關(guān)系的要件上不必舉證證明，而由法官實行推定。受害人只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害，就可以向法院起訴，不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系。實行因果關(guān)系推定以后，如果醫(yī)療機構(gòu)認為自己的醫(yī)療行為與受害人的損害事實之間沒有因果關(guān)系，可以舉證證明自己的主張。證明成立，推翻因果關(guān)系推定，免除醫(yī)療機構(gòu)的責任;不能證明的，因果關(guān)系推定成立?！嵭羞^錯推定，受害人不承擔證明醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療過錯的責任，法官直接推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。如果醫(yī)療機構(gòu)主張自己無過錯，則須自己舉證證明。證明成立的，免除其責任;不能證明的，則過錯推定成立。

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